第 107 題 32歲，藥物流產后5天，高熱伴右下腹痛2天。婦檢：白帶膿性，宮頸舉痛，宮體如妊娠6周，右附件區有明顯壓痛。本例最可能的診斷是 (　　)

　　A.急性闌尾炎

　　B.急性盆腔炎

　　C.宮外孕

　　D.卵巢巧克力囊腫破裂

　　E.不完全性流產

　　【正確答案】： B

　　【參考解析】： 流產由于子宮出血、抵抗力下降是盆腔感染的誘因;出現高熱伴下腹痛，白帶膿性，宮頸舉痛，宮體如孕6周，復舊不良，附件區有壓痛，故支持急性盆腔炎的診斷。急性闌尾炎時沒有子宮和附件區的陽性體征;宮外孕一般有停經、陰道出血，沒有高熱;卵巢巧克力囊腫破裂往往發生在月經期前后，而且有痛經、不孕等內膜異位癥病史。不完全流產以陰道活動性出血和腹痛為主要癥狀，檢查宮口松，有妊娠產物，該病例不支持。

　　第 108 題 日齡7天的新生兒，面部皮膚黃染，生長發育正常，母乳喂養，進食良好，血清膽紅素10mg/dl，查體正常。應采取的治療措施是 (　　)

　　A.光照療法

　　B.換血療法

　　C.用腎上腺皮質激素

　　D.用苯巴比妥鈉

　　E.以上都不是

　　【正確答案】： E

　　【參考解析】： 本新生兒不需要治療。①無癥狀、無異常體征;②新生兒生理性黃疸般，14天消退;③血清膽紅素10mg/dl<12mg/dl(205.2μmol/L)，屬正常范圍。鑒別診斷：病理性黃疸需要光照療法;重癥新生兒溶血病需要換血療法。