第 89 題 患兒4個月，因全身性無熱抽搐而住院，檢查：兩枕有顱骨軟化癥，總血鈣低于正常。診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。在分析討論其預后時，認為其死因主要是以下哪一項，平時應加強觀察，出現險情應及時搶救(　　)。

　　A.全身驚厥

　　B.手足搐搦

　　C.喉痙攣

　　D.低血鈣

　　E.低血糖

　　【正確答案】： C

　　第 90 題 保證運動器官血液供應的重要機制是(　　)。

　　A.心輸出量增加

　　B.循環血管增加

　　C.靜脈回流量增加

　　D.各器官血流量的重新分配

　　E.血壓升高

　　【正確答案】： D

　　第 91 題 患者孫某，女，9歲，因頸部包塊來醫院就診，經認真檢查確診為甲狀腺癌，并有頸部淋巴結轉移，經周密考慮，醫師同孫母談了如下內容： (1)根據患者所患癌癥的病理類型，患者對化療、放療不敏感。放療、化療只能起到維持作用，幾乎沒有根治可能。(2)常規的甲狀腺癌根治術有較高的五年存活率，手術的成功希望大。但術后不可避免地造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體外觀和功能都要受到一定損害。(3)改進型甲狀腺根治術的五年存活率無明確定論，有文獻報道效果較好，術后不會出現身體外觀的明顯改變。但本院只有2名醫師學習過該手術，本院尚未開展此手術，手術成功的把握較小。根據上述情況，孫母提出采用改進型手術，醫師接受了孫母的選擇。從醫學倫理學的角度，下列分析最合理的是(　　)。

　　A.醫師應該尊重患者本人的意見

　　B.醫師向患者的母親征求意見是錯誤的

　　C.醫師為患者自主選擇提供了充分條件

　　D.醫師不應該采取改進型手術，因為這是人體實驗

　　E.醫師的做法不道德

　　【正確答案】： C

　　第 92 題 5歲患兒，發現心臟雜音4年余，無發紺，胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮連續性雜音，胸片示左心房、左心室肥大，主動脈影增寬。最可能的診斷是(　　)。

　　A.動脈導管未閉

　　B.肺動脈狹窄

　　C.房間隔缺損

　　D.室間隔缺損

　　E.法洛四聯癥

　　【正確答案】： A

　　第 93 題 男，38歲。口服敵百蟲中毒，洗胃后應用阿托品和碘解磷定治療。患者出現皮膚干燥、面色潮紅、心率加快及瞳孔擴大，此時應采取什么措施(　　)。

　　A.立即停用阿托品

　　B.加大碘解磷定量

　　C.加大阿托品量

　　D.用新斯的明對抗

　　E.阿托品逐漸減量至停藥

　　【正確答案】： E

　　【參考解析】： 此時已達阿托品化，故應逐漸減少其用量至停藥。