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2010年臨床執業醫師實踐技能考試模擬試題(3)

來源：考試吧（Exam8.com）　2010-4-22 17:51:09　【考試吧：中國教育培訓第一門戶】　模擬考場

　　[分析]

　　一、診斷及診斷依據(8分)

　　(一)診斷

　　1、急性腎小球腎炎

　　2、急性腎功能不全

　　(二)診斷依據

　　1、急性腎小球腎炎先有咽部感染，臨床表現少尿，血尿。查體：血壓高，眼瞼浮腫，雙下肢可凹性水腫，尿蛋(++)，尿紅細胞增多，血補體(C3)減低，

　　ASO高

　　2、急性腎功能不全：尿少，血BUN和肌酐明顯升高

　　二、鑒別診斷(5分)

　　1、病毒性腎炎

　　2、膜增殖性腎炎

　　3、急進性腎炎

　　4、IgA腎病

　　5、腎前性腎功能不全

　　三、進一步檢查(4分)

　　1、血氣、血電解質

　　2、B 超

　　3、X 線胸片

　　4、必要時腎活檢

　　四、治療原則(3分)

　　1、抗感染

　　2、利尿

　　3、降壓

　　4、嚴格液體管理，限制水量

文章責編：shxfq 　

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