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21、29歲女性發病一周,鞏膜重度黃染,肝界縮小,神志不清,躁動不安,血清總膽紅素310μmol/L,ALT200單位,凝血酶原活動變為19%,最可能的診斷【C】
A、急性黃疸型肝炎
B、亞急性重型肝炎
C、急性重型肝炎
D、淤膽型肝炎
E、中毒性肝炎
22、6歲患兒,8月2日突然高熱,發病5小時后反復抽搐,四肢涼,血壓下降,項強(±),血白細胞21×10的9次方/L,最可能的診斷為【E】
A、流行性腦脊髓膜炎
B、惡性癥疾
C、流行性乙型腦炎
D、病毒性腦膜炎
E、中毒性菌痢
23、男性,20歲,無任何不良反應,體檢時,發現血清HBsAg陽性,轉氨酶等其他肝功能檢查均正常【D】
A、既往感染過
B、顯性感染
C、潛在性感染
D、病原體攜帶
E、重復感染
24、男性36歲,11月份來診,發熱4天,頭痛、腰痛、惡心、嘔吐,皮膜粘膜可見條狀出血,神志清,顏面潮紅,結膜充血。頸軟,心肺未見異常,腹軟,肝未及,腎區有叩痛,血壓14/10kPa.為確定臨床診斷,應首先作哪項檢查【C】
A、血白細胞計數
B、胸部X線檢查
C、尿常規檢查、腎功能檢查
D、出血時間
E、肥達反應
25、男性36歲,11月份來診,發熱4天,頭痛、腰痛、惡心、嘔吐,皮膜粘膜可見條狀出血,神志清,顏面潮紅,結膜充血。頸軟,心肺未見異常,腹軟,肝未及,腎區有叩痛,血壓14/10kPa.最有效的治療措施是【B】
A、控制輸液量,早期利尿
B、應用平衡鹽液,維生素C、抗病毒治療
C、應用低分子右旋糖酐
D、應用高滲葡萄糖液
E、應用高效利尿劑
26、急性病毒性肝炎病程一般為【B】
A、<2個月
B、2~4個月
C、<5個月
D、<半年
E、>半年
27、重型肝炎和肝硬化時腹水產生原因,下列哪項是不正確的【D】
A、肝細胞合成白蛋白減少
B、淋巴液回流障礙
C、醛固酮增高
D、低鈉
E、門脈高壓
28、對病毒性肝炎下列哪項是正確的【B】
A、慢性遷延型肝炎多發展為肝硬化
B、甲型肝炎無慢性帶毒狀態
C、慢性活動性肝炎均有乙型肝炎病毒引起
D、丙型肝炎不會發展成肝硬化
E、肝細胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無關
29、急性重型肝炎主要病理變化【E】
A、肝內淤膽
B、肝細胞局灶性壞死
C、匯管區纖維組織增生
D、匯管區單核細胞浸潤
E、肝細胞廣泛壞死
30、指出下列哪種是戊型肝炎病毒主要傳播途徑【E】
A、注射、輸血
B、蚊蟲叮咬傳播
C、唾液傳播
D、垂直傳播
E、糞、口傳播
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