51.某醫(yī)師在為患者施行右側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房也有腫瘤，當即進行活檢，確診為乳腺病。醫(yī)師判斷將來可能癌變，未征求患者意見，同時切除了左側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法，違背了病人權(quán)利的哪一點( D )

　　A.平等的醫(yī)療權(quán)

　　B.保密權(quán)

　　C.隱私權(quán)

　　D.知情同意權(quán)

　　E.獲得信息權(quán)

　　52.某女患，40歲，企圖自殺，服用大量巴比妥嚴重中毒，送來醫(yī)院時，呼吸已經(jīng)停止。馬上對病人進行洗胃，無效。在沒有其他對抗措施條件下，采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性實驗。對此做法，下面說法錯誤的是( C )

　　A.動機是好的，但得失結(jié)果一時難以給出結(jié)論

　　B.是符合醫(yī)學道德的醫(yī)學行為

　　C.即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范

　　D.即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機不好

　　E.本案例醫(yī)生的選擇是正確的

　　53.某病人因車禍造成多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如果不及時手術(shù)，就會危及病人生命。然而，同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時，主刀醫(yī)生站出來。說：“我簽，有責任我負!”經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，病人終于脫離危險。醫(yī)生最符合醫(yī)學道德的做法是( C )

　　A.醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù)，因為沒有人在手術(shù)同意書上簽字

　　B.主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴，如搶救不成功，醫(yī)生不應(yīng)該承擔法律責任

　　C.主刀醫(yī)生代表患者親人簽字，表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神

　　D.以上三點都符合搶救重危病人的道德

　　E.以上除B點，其他三點都是符合醫(yī)學道德的

　　A3型題

　　共用題干(54-56題)

　　某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)�風險，未作任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費用去2萬多元

　　54.對該醫(yī)生的正確倫理評價是( D )

　　A.沒有什么問題，不想接診的病人就可以讓他轉(zhuǎn)診

　　B.沒有什么問題，風險太大時首先要保護好自己

　　C.沒有什么問題，當時情況可以轉(zhuǎn)診

　　D.錯誤，違反首診負制要求，給病人造成嚴重傷害

　　E.錯誤，沒有把這件事報告給院長，擅自決定轉(zhuǎn)診

　　55.對該醫(yī)生的行為進行倫理評價時，應(yīng)該主要考慮的是：是否做到了( C )

　　A.有利原則中的努力使病人受益的要求

　　B.有利原則中的努力預防難以避免的傷害

　　C.有利原則中的對利害全面權(quán)衡，選擇受益最大、傷害最小的行動方案

　　D.不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害

　　E.不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害

　　56.當事醫(yī)生在為自己的作為作倫理反思和辯護時，下列看法中不能成立的是( D )

　　A.過分審慎，膽識不足

　　B.疑難雜癥，難以應(yīng)付

　　C.對病情兇險估計不夠，缺乏急救意識

　　D.習慣做法，轉(zhuǎn)診是向病人負責

　　E.以上都不是

　　共用題干(57-59題)

　　某男患，65歲。患胃癌四年，晚期，已失去手術(shù)治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他人院。醫(yī)生出于“人道”，將他破格地收人院。究竟該不該收治這個病人

　　57.按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求，下列哪點是不對的( C )

　　A.醫(yī)院擔負治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個病人

　　B.醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁

　　C.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標，因而不能收治晚期癌癥病人

　　D.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費，對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響

　　E.在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理歡態(tài)好

　　58.從病人的權(quán)利分析，應(yīng)該收治的理由是( E )

　　A.解除疾病痛苦是病人的基本需要

　　B.病人有權(quán)享有必要的、合理的、基本的診治護理權(quán)利

　　C人類的生存權(quán)利是平等的，因而醫(yī)療保健的享有權(quán)也是平等的

　　D.對待各種疾病的患者，應(yīng)一視同仁

　　E.以上都是

　　59.從醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)出發(fā)，下列除哪點外都是應(yīng)該收治的( D )

　　A.醫(yī)務(wù)人員有診治病人的責任

　　B.醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責任

　　C.醫(yī)務(wù)人員有無條件忠實于患者利益的責任

　　D.晚期癌癥，治好無望，不收也是符合醫(yī)德要求的

　　E.對治療無望的臨危病人，應(yīng)收人醫(yī)院進行治療，目的是尊重人的生命價值

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