二、A2型題

　　11.女性，30歲，胃穿孔術后6天，高熱，呈馳張熱，下腹墜脹，大便次數增多，尿頻。查體：下腹軟，深壓痛，未及包塊，最可能的考慮是

　　A.急性菌痢

　　B.盆腔膿腫

　　C.腸間隙膿腫

　　D.急性膀胱炎

　　E.急性附件炎

　　12.女性，9歲，發熱39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹脹，有廣泛輕壓痛、反跳痛和肌緊張，腸鳴音少而弱。腹腔穿刺為稀薄無臭味的膿液，應首先考慮

　　A.腸傷寒穿孔

　　B.肺膿腫破裂

　　C.闌尾穿孔

　　D.美克爾憩室穿孔

　　E.原發性腹膜炎

　　13.女性，10歲，1周前曾患上感，1天來全腹痛，體溫38℃，查全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音消失，腹穿抽出5ml稀薄無臭味膿液，診斷應考慮

　　A.消化性潰瘍穿孔

　　B.膽囊穿孔

　　C.原發性腹膜炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.闌尾炎穿孔

　　14.有關原發性腹膜炎，哪項是錯誤的

　　A.腹腔內找不到原發病灶

　　B.致病菌多為溶血性鏈球菌

　　C.膿汁呈黃色無臭味

　　D.可以發生任何年齡

　　E.一般均需手術治療

　　15.男性，38歲，突然上腹劇痛涉及全腹，病人面色蒼白，出冷汗，心率120/分，血壓下降，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，該病人首選的檢查應為

　　A.腹部CT檢查

　　B.腹部X線檢查

　　C.經皮肝穿刺膽管造影(PTC)

　　D.血清淀粉酶

　　E.十二脂腸引流物檢查

　　三、B1型題

　　(16-20共同備選答案)

　　A.腸傷寒穿孔

　　B.闌尾炎穿孔

　　C.急性胰腺炎

　　D.重癥膽管炎

　　E.胃穿孔

　　16.急性腹膜炎伴“板狀腹”的是

　　17.急性腹膜炎伴“膽道五聯征”的是

　　18.急性腹膜炎伴血清淀粉酶增高的是

　　19.急性腹膜炎伴轉移性右下腹痛的是

　　20.急性腹膜炎伴稽留熱的是

　　參考答案

　　1. C 2. E 3. B 4. B 5. E 6. D 7. D 8. B 9. C 10.B

　　11.B 12.E 13.C 14.E 15.B 16.E 17.D 18.C 19.B 20.A

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