31.國內咯血的最常見病因是

　　A.支氣管擴張癥

　　B.肺結核

　　C.慢性支氣管炎

　　D.支氣管肺癌

　　E.風濕性心臟病二尖瓣狹窄

　　正確答案:B

　　32.便后，腹痛不減輕者，常為

　　A.細菌性痢疾

　　B.阿米巴痢疾

　　C.潰瘍性結腸炎

　　D.小腸疾病

　　E.直腸肛管疾病

　　正確答案:D

　　33.風濕性主動脈瓣狹窄最主要的特征是

　　A.心臟向左下擴大極明顯

　　B.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調遞減型雜音

　　C.周圍血管征

　　D.Austin-Flint雜音

　　E.主動脈瓣區收縮期噴射性雜音伴第二心音減弱或消失

　　正確答案:E 解題思路：主動脈瓣狹窄：雜音為噴射性、響亮而粗糙，向頸部傳導，常伴有

　　震顫，且A2減弱。

　　34.關于水腫，哪項描述正確

　　A.水腫伴肝大者見于肝性水腫

　　B.水腫伴心率快為心性水腫

　　C.水腫伴呼吸困難和發紺常為心性水腫

　　D.水腫伴消瘦為營養不良性水腫

　　E.水腫伴腹水為肝性水腫

　　正確答案:C 解題思路：水腫伴肝大者可因右心衰竭等心臟原因引起，并非只有肝病性水腫

　　才有肝大。心率增快也并非心性水腫獨有的，任何中度以上的水腫，都可伴有心率加快。營

　　養不良及肝性水腫等都可出現消瘦。任何重度水腫都可致腹水。水腫伴呼吸困難可出現于各

　　種重度水腫，但同時有發紺，常為心源性，故本題答案為C。

　　35.下列哪項體征提示有少量腹水存在

　　A.腹部向前隆起

　　B.最大腹圍在臍孔水平以下

　　C.水坑征陽性

　　D.有振水音

　　E.平臥位時，腹部叩診中部呈鼓音，側腹為濁音

　　正確答案:E

　　36.毛細血管內還原血紅蛋白含量超過多少時出現發紺

　　A.10g/L(1g/dl)

　　B.20g/L(2g/dl)

　　C.30g/L(3g/dl)

　　D.40g/L(4g/dl)

　　E.50g/l(5g/dl)

　　正確答案:E 解題思路：發紺是由于血液中還原血紅蛋白絕對含量增多所致。當還原血紅蛋白含量增多，>50g/L(5g/dl)出現發紺，嚴重貧血時還原血紅蛋白量達不到這一數據。

　　37.上消化道出血出現黑便時，出血量至少為

　　A.<5～7ml

　　B.<50～70ml

　　C.>50～70ml

　　D.>5～7ml

　　E.>250ml

　　正確答案:C

　　38.上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因為

　　A.消化性潰瘍

　　B.食管胃底靜脈曲張破裂

　　C.急性胃粘膜病變

　　D.Mallory-Weiss綜合征

　　E.胃癌

　　正確答案:B

　　39.中性粒細胞減少常見于下列哪種疾病

　　A.甲狀腺功能亢進癥

　　B.糖尿病

　　C.化膿性感染

　　D.脾功能亢進

　　E.慢性粒細胞白血病

　　正確答案:D

　　40.隱性黃疸時，血中膽紅素濃度為

　　A.<17umoL/L

　　B.>17umoL/L，<34umoL/L

　　C.>34umoL/L

　　D.>17umoL/L，<24umoL/L

　　E.>24umoL/L

　　正確答案:B

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