三、A2型題

　　48.男，29歲，車禍，醫師出診檢查可疑脊柱骨折脫位，為防止加重脊髓損傷急救搬運的最佳方法是

　　A 抬頭、抬腳法

　　B 摟抱搬運法

　　C 半坐搬運法

　　D 平托搬運法

　　E 背運法

　　49.女性，30歲，從高處墜落致第1腰椎壓縮性骨折，有神經癥狀，脊髓損傷的節段是

　　A 馬尾神經

　　B 胸腰段脊髓

　　C 腰骶段脊髓

　　D 腰段脊髓

　　E 脊髓圓錐

　　50.男性，23歲，車禍致頸椎外傷，高位截癱，呼吸困難，X線攝片示頸4脫位，該病人首先應進行的治療是

　　A 氣管插管

　　B 氣管切開

　　C 抗生素治療

　　D 顱骨牽引

　　E 手術切開復位內固定

　　51.女，36歲，車禍致胸10、11椎體骨折脫位并截癱，查體 恥骨聯合平面以下觸覺、痛覺、溫覺消失，雙下肢主動運動完全喪失，肛門括約肌功能部分喪失，該病人的截癱指數是

　　A 0

　　B 1+1+1=3

　　C 2+1+1=4

　　D 2+2+2=6

　　E 2+2+1=5

　　52.男性，26歲，車禍致骨盆損傷，查體 生命體征平穩，X線攝片示恥骨聯合分離5cm，最恰當的處理是

　　A 臥床休息3～4周

　　B 輸血、觀察、下肢骨牽引

　　C 骨盆兜懸吊固定

　　D 恥骨弓上緣鋼板內固定

　　E 臥石膏床

　　53.女，20歲，汽車撞傷半小時，查體 血壓90/50mmHg，脈搏120次/分，神志清，呼吸急促，面色蒼白，煩躁不安，會陰部腫脹、瘀斑，骨盆擠壓與分離試驗陽性，尿道口有滴血，首先要作的處理是

　　A 插導尿管

　　B 腹腔穿刺

　　C 行骨盆X線檢查

　　D 輸血、補液等抗休克治療

　　E 膀胱造影檢查

　　54.男性，35歲，高處墜落傷3小時，可疑骨盆骨折，最有診斷意義的體征是

　　A 局部壓痛

　　B 局部腫脹和瘀斑

　　C 腹膜后穿出血性液體

　　D 下肢縱軸叩擊痛陽性

　　E 骨盆分離和擠壓試驗陽性

　　55.男性，16歲，跳水時頸部疼痛，四肢無力2小時，可疑上頸椎損傷，最有診斷意義的檢查為

　　A X線頸椎正側位片

　　B X線頸椎正位開口位片

　　C X線頸椎左右斜位片

　　D CT掃描

　　E MRI掃描

　　56.因嚴重骨盆骨折并失血性休克2h入院，經仔細檢查未發現其他并發癥，積極輸血、補液，但血壓繼續下降，下列錯誤的是

　　A 用抗休克褲

　　B 雙側髂內動脈造影及栓塞

　　C 手術結扎一側髂內、外動脈

　　D 手術結扎雙側髂內動脈

　　E 繼續抗休克、輸血、補液

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