第 131 題 (單項選擇題)

　　患兒,3歲，眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周,體檢：凈勝狀態良好,眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫’血壓90/60mmHg，心肺正常，尿常規：蛋白(+++),紅細胞0~3個/HP，血漿總蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0"正常，C3補體正常,膽固醇11.2mmol/L。

　　該患兒診斷為

　　A.急性腎炎

　　B.單純性腎病

　　C.腎炎性腎病

　　D.急進性腎炎

　　E.病毒性腎炎

　　正確答案：B,

　　第 132 題 (單項選擇題)

　　患兒,3歲，眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周,體檢：凈勝狀態良好,眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫’血壓90/60mmHg，心肺正常，尿常規：蛋白(+++),紅細胞0~3個/HP，血漿總蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0"正常，C3補體正常,膽固醇11.2mmol/L。

　　該患兒病理類型最可能為

　　A.微小病變型

　　B.系膜增生型

　　C.局灶性階段性腎小球硬化

　　D.膜性腎病

　　E.膜增生性腎炎

　　正確答案：A,

　　第 133 題 (單項選擇題)

　　患兒,3歲，眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周,體檢：凈勝狀態良好,眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫’血壓90/60mmHg，心肺正常，尿常規：蛋白(+++),紅細胞0~3個/HP，血漿總蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0"正常，C3補體正常,膽固醇11.2mmol/L。

　　該患兒治療應選

　　A.潑尼松短程療法

　　B.潑尼松中程療法

　　C.潑尼松長程療法

　　D.甲潑尼松龍沖擊療法

　　E.潑尼松+環磷酰胺

　　正確答案：A,

　　第 134 題 (單項選擇題)

　　5歲男性,春季,主訴寒戰、高熱，劇烈頭痛1天，嘔吐3次，査體：神志清楚，體溫39.8℃，經強直(±)，皮膚有瘀點，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征(-)，血白細胞20xl0 9/L，中性粒85%，腰穿：腦脊液米湯樣,細胞數3000X106/L,中性80%,糖1.12mmol/L。

　　最可能的診斷是

　　A.流行性乙型腦炎

　　B.結核性腦膜炎

　　C.化膿性腦膜炎

　　D.流行性腦脊髄膜炎

　　E.腦型瘧疾

　　正確答案：D,

　　第 135 題 (單項選擇題)

　　25歲男性,春季,主訴寒戰、高熱，劇烈頭痛1天，嘔吐3次，査體：神志清楚，體溫39.8℃，經強直(±)，皮膚有瘀點，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征(-)，血白細胞20xl0 9/L，中性粒85%，腰穿：腦脊液米湯樣,細胞數3000X106/L,中性80%,糖1.12mmol/L。

　　可能出現的并發癥有

　　A.化膿性關節炎

　　B.中耳炎

　　C.肺炎

　　D.心內膜炎

　　E.以上均是

　　正確答案：E,

　　第 136 題 (單項選擇題)

　　25歲男性,春季,主訴寒戰、高熱，劇烈頭痛1天，嘔吐3次，査體：神志清楚，體溫39.8℃，經強直(±)，皮膚有瘀點，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征(-)，血白細胞20xl0 9/L，中性粒85%，腰穿：腦脊液米湯樣,細胞數3000X106/L,中性80%,糖1.12mmol/L。

　　最有效地治療措施是

　　A.青霉素G

　　B.頭孢霉素

　　C.環丙沙星

　　D.氯霉素

　　E.慶大霉素

　　正確答案：A,

　　第 137 題 (單項選擇題)

　　24歲男性，農民，因畏寒發熱起病，伴全身肌肉酸痛，頭痛4天于8月10日入院。入院1天發現皮膚黃染，尿量減少,尿色深黃，査體:結膜充血，鞏膜及皮膚中度黃染，皮膚有出血點，淺表淋巴結腫大，肝列下1cm,壓痛(+)，脾(-)，實驗室檢查WBC15.4X10 ^/L,N80%,L20%，尿檢：尿蛋白(+)，顆粒管型，WBC8-15/HP,RBC20-30/HP，BUN24mmol/L,凝集溶解試驗陽性。

　　最大可能的診斷是

　　A.急性黃疸型肝炎

　　B.腎綜合征出血熱

　　C.傷寒溶血尿毒綜合征

　　D.瘧疾黑尿病

　　E.鉤端螺旋體病

　　正確答案：E,

　　第 138 題 (單項選擇題)

　　24歲男性，農民，因畏寒發熱起病，伴全身肌肉酸痛，頭痛4天于8月10日入院。入院1天發現皮膚黃染，尿量減少,尿色深黃，査體:結膜充血，鞏膜及皮膚中度黃染，皮膚有出血點，淺表淋巴結腫大，肝列下1cm,壓痛(+)，脾(-)，實驗室檢查WBC15.4X10 ^/L,N80%,L20%，尿檢：尿蛋白(+)，顆粒管型，WBC8-15/HP,RBC20-30/HP，BUN24mmol/L,凝集溶解試驗陽性。

　　哪項價差最有診斷意義

　　A.血常規

　　B.尿常規

　　C. X線

　　D.凝集溶解試驗

　　E.腎功

　　正確答案：A,

　　第 139 題 (單項選擇題)

　　24歲男性，農民，因畏寒發熱起病，伴全身肌肉酸痛，頭痛4天于8月10日入院。入院1天發現皮膚黃染，尿量減少,尿色深黃，査體:結膜充血，鞏膜及皮膚中度黃染，皮膚有出血點，淺表淋巴結腫大，肝列下1cm,壓痛(+)，脾(-)，實驗室檢查WBC15.4X10 ^/L,N80%,L20%，尿檢：尿蛋白(+)，顆粒管型，WBC8-15/HP,RBC20-30/HP，BUN24mmol/L,凝集溶解試驗陽性。

　　哪種藥物治療為首選藥物

　　A.慶大審素

　　B.四環素

　　C.新諾明

　　D.青霉素

　　E.頭孢曲松

　　正確答案：D,

　　第 140 題 (單項選擇題)

　　24歲男性，農民，因畏寒發熱起病，伴全身肌肉酸痛，頭痛4天于8月10日入院。入院1天發現皮膚黃染，尿量減少,尿色深黃，査體:結膜充血，鞏膜及皮膚中度黃染，皮膚有出血點，淺表淋巴結腫大，肝列下1cm,壓痛(+)，脾(-)，實驗室檢查WBC15.4X10 ^/L,N80%,L20%，尿檢：尿蛋白(+)，顆粒管型，WBC8-15/HP,RBC20-30/HP，BUN24mmol/L,凝集溶解試驗陽性。

　　確定診斷的指標是什么

　　A.流行病學資料

　　B.臨床表現

　　C.血培養

　　D.便培養

　　E.凝集溶解試驗

　　正確答案：C,

　　編輯推薦：

　　2013年臨床執業醫師考試專項習題附答案匯總

　　2013年臨床執業醫師考試大綱及大綱變化匯總

　　2013年臨床執業醫師考試模擬練習1000題匯總