「解析」該題是基礎(chǔ)理論記憶題,備選答案是腸道各種疾病的肉眼病理變化描述,包括腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、阿米巴潰瘍等,我們學習了腸道各種疾病肉眼病理變化的描述,應當記憶分辨各種疾病病理改變最典型的特點,以便于分析判斷,在鑒別診斷時作出正確的判斷。考生應當掌握結(jié)核性腸潰瘍的肉眼病理變化特點,這就是正確答案D.在教學時能直觀看到這樣的大體病理,應記憶在自己腦海里,以使在臨床中肉眼看到病變時,就能作出正確的診斷。當前結(jié)核病發(fā)病率連年升高,教師教學和學生學習中也應當重視此類疾病的典型特點,以便作出正確的診斷和鑒別診斷。
A2 型題
答題說明
每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E 5 個備選答案。請從中選擇1 個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
2. 患者,女性,50 歲,反復低熱,伴四肢大、小關(guān)節(jié)腫痛1 年。WBC 8.0×109/L, Hb 100g/L, PT250×109/L,ANA(-), RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效,正確的診斷是:
A. 風濕性關(guān)節(jié)炎
B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C. 骨關(guān)節(jié)炎
D. 類風濕關(guān)節(jié)炎
E. 結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎
答案:D
難易度:中
認知層次:解釋
「解析」這是一道臨床分析解釋的考題,題干的信息告訴我們,患者50 歲,反復低熱,四肢大小關(guān)節(jié)均腫痛(提示各關(guān)節(jié)對稱),血白細胞正常,RF陽性,曾經(jīng)用多種抗生素正規(guī)治療無效。結(jié)合我們掌握的類風濕關(guān)節(jié)炎中有關(guān)臨床表現(xiàn)的描述,符合上述特點,因此正確的答案選擇應當為D,而其他關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)不能與信息中的特點完全吻合。得出一個正確的診斷,才能制定合理的治療方案。這體現(xiàn)出將臨床理論應用于臨床實踐的能力。
B1 型題
答題說明
以下提供若干組考題,每組考題共用考題前列出的A、B、C、D、E 5 個備選答案。請從中選擇1個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(3 題~5 題共用備選答案)
A. 金黃色葡萄球菌
B. 溶血性鏈球菌
C. 大腸桿菌
D. 綠膿桿菌
E. 變形桿菌
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