因出汗所致的過多的液體和電解質丟失而引起的低血容量和電解質失平衡。

　　癥狀和體征

　　過多的出汗但未及時補充液體而可引起中暑衰竭伴疲乏，虛弱和焦慮。接著發生循環虛脫而可見緩慢而纖細的脈搏;血壓低而不易測知;皮膚冷而蒼白，粘膩;精神障礙，繼之出現休克樣神志不清。核心體溫在38.3~40.6℃之間。長時間站立于高溫環境促發的輕度中暑衰竭(因血液淤積于熱擴張的下肢血管)的癥狀為亞正常體溫和單純性昏厥。

　　診斷，預防和治療

　　引起循環虛脫的中暑衰竭比中暑更難與胰島素休克，中毒，出血或外傷性休克相區別。通常有高溫環境暴露史，缺乏液體的補充，無其他可見的原因以及對治療的反應可作為診斷的足夠依據。除非長時間循環衰竭，中暑衰竭通常是短暫的，預后也是好的。

　　必須恢復正常血容量，保證足夠的腦灌注。病人應平臥或頭低位，每數分鐘口服少量含微鹽的涼水或運動員飲用的電解質飲料。很少需要用等滲鹽水靜脈滴注，心臟興奮劑或血漿擴容劑(白蛋白，右旋糖酐);如果使用，應小心給予，以免容量過負荷。

　　2011年臨床助理醫師考試精選基礎綜合習題匯總