文章責編:酸東西
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漿膜腔積液(胸腔積液、腹水)
漏出液 | 滲出液 | ||
原因 | 非炎性積液: 1.血漿膠體滲透壓降低:晚期肝硬化 2.毛細血管靜脈壓升高:慢性充血性心力衰竭 3.淋巴管阻塞:絲蟲病 |
炎性積液: 1.感染性:化膿性細菌、分支桿菌、病毒、支原體等 2.非感染性:外傷、化學或物理性刺激、惡性腫瘤、風濕性疾病 | |
一般性狀 | 顏色 | 淡黃,漿液性 | 不定,可為: 1.血性:惡性腫瘤、急性結核性胸膜炎、風濕性及出血性疾病等 2.膿性:化膿性感染 3.乳糜性:淋巴管阻塞、脂肪變性細胞 |
透明度 | 清晰透明或微渾 | 多渾濁;因含有大量的細胞、細菌 | |
比重 | <1.018 | >1.018:因滲出液含有大量的細胞及蛋白、 | |
凝固性 | 不易凝固:因含纖維蛋白少 | 易自凝:滲出液含有纖維蛋白、細菌、組織裂解產物 | |
化學檢查 | 粘蛋白定性試驗 | 陰性 | 陽性 |
蛋白定量試驗 | <25g/L | >30g/L | |
葡萄糖測定 | 與血糖相近 | 低于血糖水平 | |
乳酸測定 | |||
酶活性測定 | |||
癌胚抗原測定 | |||
顯微鏡檢查 | 細胞計數(shù) | <100×106/L | >500×106/L |
細胞分類 | 以淋巴細胞、間皮細胞為主 | 急性感染:以中性粒細胞為主; 慢性感染:以淋巴細胞為主 | |
脫落細胞檢查 | |||
寄生蟲檢驗 | |||
細菌學檢查 | 陰性 | 可找到病原菌 |