41.某單位一周內發生傷寒病人30例，罹患率為15％，試判斷該疾病的發生屬于

　　A.流行

　　B.大流行

　　C.散發

　　D.暴發

　　E.局部流行

　　參考答案：E

　　42.28歲初孕婦，妊娠39周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規則，胎心在臍上偏左，本例應為

　　A.枕先露

　　B.臀先露

　　C.復合先露

　　D.肩先露

　　E.面先露

　　參考答案：B

　　43.男，55歲。有飲酒史20年，每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛，腹脹乏力，大便不成形，雙下肢水腫，B超：肝臟回聲不均勻增強，脾大，少量腹水。該患者最可能的診斷是

　　A.慢性胰腺炎

　　B.胰腺癌

　　C.酒精性肝硬化

　　D.慢性膽囊炎

　　E.胃癌

　　參考答案：C

　　44.生后10天的男嬰突然高熱、哭鬧、拒食、昏睡，腰骶部皮膚紅腫出現水皰，觸之皮下空虛，有皮膚漂浮感，其原因可能是

　　A.急性蜂窩織炎

　　B.丹毒

　　C.新生兒皮下壞疽

　　D.氣性壞疽

　　E.深部膿腫

　　參考答案：C

　　45.5歲患兒突發寒戰高熱，左大腿下端深壓痛，患肢不敢活動，白細胞總數升高。最有意義的診斷方法是

　　A.X線檢查

　　B.CT

　　C.血常規

　　D.早期局部分層穿刺

　　E.局部活檢

　　參考答案：D

　　46.醫療機構發現發生或者可能發生傳染病暴發流行時，應當

　　A.應當在1小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告

　　B.應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告

　　C.應當在4小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告

　　D.應當在6小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告

　　E.應當在8小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告

　　參考答案：C

　　47.對于開放性顱腦損傷的首選緊急處理應該是

　　A.立即應用大劑量抗生素

　　B.應用人工材料修補創傷性缺損

　　C.立即去除顱腔內異物和污染物

　　D.立即應用止血劑

　　E.立即應用抗癲癇藥物預防癲癇

　　參考答案：C

　　48.急性細菌性痢疾的病變屬于

　　A.卡他性炎

　　B.變質性炎

　　C.化膿性炎

　　D.假膜性炎

　　E.出血性炎

　　參考答案：B

　　49.骨折血腫機化演進期大約需要

　　A.3天

　　B.5天

　　C.1周

　　D.2周

　　E.3周

　　參考答案：D

　　50.先天性甲狀腺功能減低癥的篩查，以生后2～3天新生兒干血滴紙片，檢測了SH濃度作初篩，其陽性結果應是

　　A.>5mU/L

　　B.>10mU/L

　　C.>15mU/L

　　D.>20mU/L

　　E.>25mU/L

　　參考答案：D

　　51.急性胰腺炎最不恰當的治療措施是

　　A.抗膽堿能藥物

　　B.嗎啡鎮痛

　　C.補液

　　D.胃腸減壓

　　E.控制飲食

　　參考答案：B

　　52.女性，30歲。停經4l天，因突發右下腹撕裂樣疼痛1小時就診，伴里急后重感及心慌。查體：血壓80/40mmHg，脈搏114次/分，下腹壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音（+）。婦科檢查：宮頸舉痛，后穹隆飽滿，子宮如40天妊娠大小，附件區觸診不滿意。B超示右附件包塊，盆腔積液。臨床實用的診斷方法

　　A.CT檢查

　　B.尿妊娠試驗

　　C.后穹隆穿刺

　　D.腹腔鏡檢查

　　E.診斷性刮宮

　　參考答案：C

　　53.男，60歲，突發心前區疼痛4小時，心電圖示急性前壁心肌梗死，既往無高血壓、癲癇和出血性疾病史。入院時心率80次/分，律齊，血壓150/90mmHg（20/12kPa），入院后2小時突然出現短暫意識喪失，抽搐，心音消失。如果并發乳頭肌斷裂，出現何種體征的可能最大

　　A.心包摩擦音

　　B.心尖區出現舒張期奔馬律

　　C.室性心律失常

　　D.心尖區出現收縮中晚期喀喇音和響亮的收縮期雜音

　　E.心尖區s，降低，出現第四心音

　　參考答案：D

　　54.男性，25歲。狂犬病疫苗注射后一天出現全身"蕁麻疹"，三天后消退。第七天后再注射該疫苗，次日雙下肢無力伴小便困難。體檢：視力正常，胸以下深淺感覺缺失，雙下肢肌力IV度，膝踝反射亢進，雙側病理征陽性。脊柱無壓痛。最可能的診斷為

　　A.狂犬病

　　B.急性脊髓炎

　　C.視神經脊髓炎

　　D.脊髓出血

　　E.脊髓腫瘤

　　參考答案：A

　　55.正常情況下不能通過腎小球濾過膜的物質是

　　A.鈉離子

　　B.氨基酸

　　C.甘露醇

　　D.葡萄糖

　　E.血漿白蛋白

　　參考答案：E

　　56.原發性支氣管肺癌

　　A.肺部局限性哮鳴音，對β2受體激動劑療效不佳

　　B.兩肺滿布哮鳴音，對β2受體激動劑療效應較好

　　C.哮鳴音與濕啰音并存，對抗生素反應較好

　　D.兩肺哮鳴音伴濕性啰音，忌用腎上腺素類藥物

　　E.兩肺散在干啰音，伴呼吸音減弱

　　參考答案：A

　　57.女，25歲。右乳房外上象限有一腫塊，3×3cm，質韌、光滑、邊界清楚，易推動，診斷首先考慮

　　A.乳房癌

　　B.乳房纖維腺瘤

　　C.乳房囊性增生病

　　D.乳管內乳頭狀瘤

　　E.乳房肉瘤

　　參考答案：B

　　58.反映標準化心理測驗可靠性的技術指標是

　　A.樣本量

　　B.常模

　　C.標準差

　　D.信度

　　E.效度

　　參考答案：D

　　59.不屬結核性胸膜炎常規治療的是

　　A.抗結核化學藥物

　　B.少量積液不需穿刺抽液

　　C.胸液量多，每周可抽液2～3次

　　D.抗結核化療的同時加用糖皮質激素

　　E.結核性膿胸應反復沖洗胸腔并胸腔內注入異煙肼

　　參考答案：E

　　60.雷尼替丁抗消化性潰瘍的作用是由于

　　A.阻斷了組胺H2受體

　　B.阻斷了組胺H1受體

　　C.阻斷了組胺H1，H2受體

　　D.抑制了H+-K+-ATP酶

　　E.阻斷了M膽堿受體

　　參考答案：A