13.★★★屬于骨折全身表現(xiàn)的是
A.休克
B.腫脹
C.疼痛
D.畸形
E.瘀斑
本題正確答案:A
題解:全身情況應(yīng)注意是否昏迷、休克、呼吸困難。有昏迷病史者需重點(diǎn)檢查顱腦;有休克者,宜細(xì)心排除內(nèi)臟損傷出血;遇有呼吸困難,要警惕胸部損傷;就診較晚,體溫超過38℃者多考慮合并感染。
14.★★★男性青年,因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折,行徹底清創(chuàng)術(shù),摘除所有的粉碎的骨折片,術(shù)后行牽引治療8個(gè)月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是
A.骨折處血液供應(yīng)差
B.傷肢固定不確切
C.清創(chuàng)時(shí)摘除了過多的碎骨片
D.功能鍛煉不夠
E.未做內(nèi)固定
本題正確答案:C
題解:年齡大、全身情況差、骨折局部血運(yùn)不良、斷端嵌有軟組織,缺損太大、反復(fù)整復(fù)、對(duì)位不佳、固定不牢、手術(shù)復(fù)位剝離骨膜過多及合并感染者,骨折愈合較慢,甚至不愈合。
15.★骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),不確切的是
A.患肢無縱軸叩擊痛
B.局部無異常活動(dòng)
C.X線攝片骨折線消失
D.解除外固定后不變形
E.受傷上肢向前平舉l公斤持續(xù)1分鐘
本題正確答案:C
題解:臨床愈合標(biāo)準(zhǔn):局部無壓痛、無肢體縱向叩擊痛;局部無異常活動(dòng);X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過骨折線;解除外固定后,追蹤觀察2周,局部不變形;受傷上肢向前平舉lkg重物能堅(jiān)持1分鐘,受傷下肢不扶拐可在平地上步行3分鐘,不少于30步。骨性愈合標(biāo)準(zhǔn):具備臨床愈合標(biāo)準(zhǔn);X線片顯示骨小梁通過骨折線,骨折線消失。
16.★肌力測(cè)定的分級(jí)描述中,錯(cuò)誤的是
A.1級(jí):肌完全不能收縮,為完全癱瘓
B.2級(jí):肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力
C.3級(jí):肌僅有抗重力,無抗阻力收縮
D.4級(jí):肌有抗重力和抗阻力收縮
E.5級(jí):肌有對(duì)抗強(qiáng)阻力收縮
本題正確答案:A
題解:腦、脊髓和周圍神經(jīng)疾病,常需測(cè)定肌肉的癱瘓程度與治療中肌力的恢復(fù)情況,肌力分六級(jí)。0級(jí):肌肉完全不收縮,為完全癱瘓;1級(jí):肌肉稍有收縮,不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng);2級(jí):肌肉收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力;3級(jí):肌肉僅有抗重力、無抗阻力的收縮;4級(jí):有抗重力和抗阻力的收縮;5級(jí):有對(duì)抗強(qiáng)阻力的收縮,為正常肌力。
17.★屬于穩(wěn)定骨折的是
A.粉碎骨折
B.嵌入骨折
C.斜形骨折
D.螺旋骨折
E.椎體1/3骨折
本題正確答案:B
題解:穩(wěn)定性骨折:橫斷、嵌入、裂縫、青枝、壓縮性骨折等,經(jīng)手法整復(fù)、適當(dāng)外固定后不易再錯(cuò)位,為穩(wěn)定性骨折,治療效果好、合并癥少。不穩(wěn)定性骨折:一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折,以及周圍軟組織豐富的股骨橫斷骨折,均為不穩(wěn)定骨折,因用手法整復(fù)后易在外固定裝置中再錯(cuò)位,必須有效地固定。
18.★★★男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是
A.手指不能靠攏
B.伸指、伸腕功能喪失
C.屈指、屈腕功能喪失
D.屈指、伸指功能喪失
E.伸腕功能存在、伸指功能喪失
本題正確答案:B
題解:識(shí)記橈神經(jīng)損傷的癥狀。
(19~20題共用備選答案)
A.肱骨中下1/3處骨折
B.股骨頸骨折
C.股骨干骨折
D.腓骨上段骨折
E.脛骨下1/3骨折
19.★易發(fā)生神經(jīng)損傷的是:
本題正確答案:A
題解:股骨頸骨折后股骨頭缺血性壞死。
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