11.★右側結腸癌的臨床表現特點是

　　A.全身中毒癥狀、貧血、腹部腫塊

　　B.全身中毒癥狀、便秘、便血

　　C.全身中毒癥狀、腸梗阻癥狀

　　D.全身中毒癥狀、大便習慣改變

　　E.便血、貧血、腹瀉

　　本題正確答案：A

　　題解：一般將結腸癌分為右半結腸癌和左半結腸癌，兩者有不同的表現特征。右半結腸癌：右半結腸腸腔較大，糞便呈流體狀態，癌腫多為腫塊型或潰瘍型。臨床表現有：①腹痛：是最常見的癥狀。先為間歇性隱痛或陣發性痛，后逐漸變為持續性腹痛。②便血、腹部腫塊：約有一半病人可有大便習慣和性狀的改變，不少病人可發現腹部腫塊。③全身有明顯癌腫中毒癥狀：如發熱、惡心、乏力、胃納減退、貧血、消瘦等癥狀。左半結腸癌：左半結腸腸腔較細，糞便呈固體，癌腫為潰瘍或浸潤型，常使腸腔狹窄，出現腸梗阻癥狀而腫塊不易觸及。故表現為：①腹痛：也是最常見的癥狀。②便血：約有1/2的病人表現為粘液血便或膿血便甚至鮮血。③腸梗阻：表現容易出現。由上可見，右半結腸癌以腹痛、全身中毒癥和腹部腫塊為主，左半結腸癌以腹痛、便血和腸梗阻癥狀為主。重要知識點——右半結腸癌以全身癥狀、便秘、腹瀉交替、腹部腫塊為主要表現;左半結腸癌以腸梗阻、便血為主要表現。

　　(12~15題共用備選答案)

　　A.機械性絞窄性腸梗阻

　　B.機械性單純性腸梗阻

　　C.麻痹性腸梗阻

　　D.痙攣性腸梗阻

　　E.血運性腸梗阻

　　12.★小兒嚴重的急性腸套疊屬于：

　　本題正確答案：A

　　13.★腹部手術后早期的腸梗阻多屬于：

　　本題正確答案：C

　　14.★早期蛔蟲性腸梗阻屬于：

　　本題正確答案：B

　　15.★慢性鉛中毒引起的腸痙攣屬于：

　　本題正確答案：D

　　1.★內痔的早期臨床表現為

　　A.黏液血便

　　B.便后脫垂

　　C.無痛性、間歇性便后出血

　　D.肛門疼痛

　　E.肛門抓癢

　　本題正確答案：C

　　題解：排便后少量鮮血滴出，無痛，便后出血自行停止，近半年來偶有腫塊狀物自肛門脫出，為典型的臨床表現。