2010年執業醫師VIP保過班 不過免費重讀>>

　　1、女性，13歲，昨日進食海鮮，今晨開始畏寒、發熱、腹痛，以左下腹痛為重，腹瀉伴明顯里急后重，日大便8次，初為稀便，繼之為粘液膿血便、此病例的診斷為：

　　A、急性輕型細菌性痢疾

　　B、 急性普通型細菌性痢疾

　　C、 中毒型細菌性痢疾

　　D、 霍亂

　　E、 急性腸炎

　　2、 5歲男孩，高熱1天，腹瀉6~7次，為粘液性膿血便，腹痛伴里急后重，反復驚厥，逐漸出現昏睡、神志不清，病前吃過未洗的黃瓜，診斷為細菌性痢疾。其臨床類型屬于：

　　A、 普通

　　B、 輕型

　　C、 重型

　　D、 中毒型

　　E、 慢性型

　　3、 女性，30歲，1年前查體發現右側卵巢腫瘤直徑5cm，今晨起突發右下腹痛伴惡心、嘔吐。婦檢：如及右下腹腫物增大，有壓痛，蒂部最明顯，首先的處理是:

　　A、密切觀察

　　B、急查盆腔磁共振成像

　　C、抗生素治療

　　D、急查血清CA125、甲胎蛋白

　　E、剖腹探查或腹腔鏡檢

　　4、男性，8歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐，1小時后不省人事，急送醫院。查體：130/90mmHg，65次/分，15次/分，淺昏迷，右枕部頭皮挫傷，左側瞳孔4mm，對光反應消失;右側瞳孔2、5mm，對光反應存在，最可能的診斷是：

　　A、腦梗塞

　　B、蛛網膜下腔出血

　　C、顱內血腫

　　D、腦挫傷

　　5、 30歲男性農民，腹痛、腹瀉半個月，大便4~8次/天，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見血液及粘液，患者無發熱，右下腹隱痛，糞便鏡檢：WBC 10-15個/HP，RBC滿視野，該患者最可能的診斷是：

　　A、細菌性痢疾

　　B、傷寒合并腸出血

　　C、阿米巴痢疾

　　D、潰瘍性結腸炎

　　E、血吸蟲病

　　答案：

　　1~5: B,D, E, C, C,

　　6、男，33歲，15年前曾發現蛋白尿，一直未檢查和治療。三周前出現惡心、嘔吐，查：血壓190/120mmHg，輕度浮腫，血肌酐360μmol/L，B超雙腎縮小。該患者最可能的原發病是：

　　A、慢性腎小球腎炎

　　B、慢性腎盂腎炎

　　C、慢性間質性腎炎

　　D、糖尿病腎病

　　E、高血壓腎病