19、 關于子宮乏力性產后出血，首選的處理是：

　　A. 乙醚刺激陰道粘膜

　　B. 按摩子宮，并注射宮縮劑

　　C. 雙手壓迫腹部，按摩子宮

　　D. 壓迫腹主動脈

　　E. 子宮腔填塞紗布

　　標準答案： b

　　20、 一孕婦，妊娠38周，胎膜早破，行催產素引產，宮縮強，產程僅3小時，即娩出一活女嬰，2分鐘后胎盤娩出，經檢查胎盤完整，宮頸撕裂，修補后陰道出血仍不止，抽血做凝血試驗(試管法)6分鐘見血凝塊，子宮時軟時硬，此產婦產后出血的原因可能是：

　　A. 子宮收縮乏力

　　B. 胎盤滯留

　　C. 產道損傷

　　D. 凝血功能障礙

　　E. 子宮復舊不良

　　標準答案： a

　　21、 初產婦，宮縮過強，胎兒娩出迅速，嬰兒體重4000g，胎兒娩出后，有較多量持續性陰道流血，色鮮紅，出血原因最可能是：

　　A. 產后宮縮乏力

　　B. 軟產道損傷

　　C. 胎盤剝離不全

　　D. 胎盤殘留

　　E. 凝血功能障礙

　　標準答案： b

　　22、 初產婦，以產鉗助產娩出一活嬰，產后4小時傷口疼痛，里急后重，解大便一次，黃稀，鏡檢WBC0～1個/HP，少許粘液，體查：血壓12.5/8.0kPa(94/60mmHg)，陰道出血不多，貧血貌。其診斷哪一項可能性最大?

　　A. 痢疾

　　B. 宮頸裂傷

　　C. 子宮破裂

　　D. 宮縮不良

　　E. 陰道壁血腫

　　標準答案： e

　　23、 胎兒娩出后，隨即陰道大量出血，最佳的處理辦法是：

　　A. 立即人工剝離胎盤，并注射宮縮劑

　　B. 陰道檢查有無軟產道裂傷

　　C. 抽血做交叉配血

　　D. 檢查凝血功能

　　E. 立即靜脈輸入生理鹽水

　　標準答案： a

　　24、 關于產后出血的預防，下列哪項是正確的?

　　A. 第二產程時，宜在宮縮時娩出胎兒頭部

　　B. 胎兒頭部娩出前，肌注催產素10u

　　C. 雙胎妊娠，在第一兒肩部娩出后肌注催產素

　　D. 胎兒娩出后，應用手按摩子宮幫助胎盤娩出

　　E. 產后2小時內在產房內觀察宮縮及陰道流血情況

　　標準答案： e

　　25、 有關臍帶先露和臍帶脫垂，下述哪項是錯誤的?

　　A. 臍帶位于先露之前方或一側，胎膜多未破為臍帶先露

　　B. 臍帶先露又稱隱性臍帶脫垂

　　C. 胎膜已破，臍帶脫出于先露之下，為臍帶脫垂

　　D. 臍帶脫垂的原因有頭盆不稱。胎位異常

　　E. 胎頭銜接不良，不易發生臍帶脫垂

　　標準答案： e

　　26、 下列關于產后出血原因，哪項是錯誤的?

　　A. 宮縮乏力

　　B. 完全性植入胎盤

　　C. 產道撕裂

　　D. 全身性出血性疾病

　　E. 凝血功能障礙

　　標準答案： b

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