6、 一健康兒，前囟約0.5cm×0.5cm，出牙8個，體重10kg，開始能獨走，學會叫燈等的名稱。其年齡大約是

　　A. 10個月

　　B. 12個月

　　C. 18個月

　　D. 20個月

　　E. 24個月

　　標準答案： b

　　解　　析：考體格、骨骼和運動語言發育的綜合題，較難。前囟出生時1.5cm×2.0cm，本兒童前囟約0.5cm×0.5cm，接近閉合，正常兒童前囟閉合時間12-18個月;出牙總數為月齡減4-6，8個牙年齡在12-14個月;體重年齡×2+8，10KG在12個月左右;獨立行走在1歲以后;1-1.5歲能說出物品名字;綜合判斷為12個月。

　　7、 一正常小兒的身長是90cm，乳牙20個，腕部骨化中心4個，其年齡大約是

　　A. 1歲

　　B. 2歲

　　C. 3歲

　　D. 4歲

　　E. 5歲

　　標準答案： c

　　解　　析：2-9歲腕部骨化中心數目為年齡+1

　　8、 食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質可供給能量(kcal)分別為

　　A.4，4，9

　　B.9，4，4

　　C.4，9，4

　　D.4，9，9

　　E.9，9，4

　　標準答案： c

　　9、 5個月小兒，人工喂養，體重4公斤，腹部皮下脂肪0.3厘米，皮膚彈性差，肌肉明顯松弛，兩眼近角膜外側緣有結膜干燥斑，其可能的診斷是

　　A Ⅱ度營養不良伴維生素C缺乏

　　B Ⅱ度營養不良伴維生素A缺乏

　　C Ⅰ度營養不良伴維生素C缺乏

　　D Ⅲ度營養不良伴維生素B缺乏

　　E Ⅲ度營養不良伴維生素A缺乏

　　標準答案： b

　　解　　析：營養不良的程度：體重低于正常均值15%-25%，腹部皮褶厚度0.8-0.4厘米，為I度即輕度營養不良，體重低于正常均值25%-40%，腹部皮褶厚度0。4厘米以下為II度即中度營養不良，體重低于正常均值40%以上，腹部皮褶厚度消失，為III度即重度營養不良， 5個月小兒體重：體重按1-6個月估算公式：出生體重+月齡×0.7應等于6.6公斤，4公斤低于均值的25%，腹部皮褶厚度0.3厘米，角膜外側緣有結膜干燥斑體現了有維生素A缺乏的并發癥，因此，符合中度營養不良的表現，應該選B

　　10、 下列各項中不屬于佝僂病的初期臨床表現的是

　　A.易激惹

　　B、睡眠不安

　　C、多汗

　　D、枕禿

　　E、驚厥

　　標準答案： e

　　解　　析：初期佝僂病多為3個月左右發病，主要表現為非特異性神經精神癥狀，包括易激惹、睡眠不安、多汗，夜驚等，由于煩躁及頭部多汗導致嬰兒常搖頭擦枕，出現枕禿，因此頭4項都有可能出現，驚厥在佝僂病的初期，激期和恢復期都不是主要表現，而是維生素D缺乏性手足搐溺癥的主要表現之一。因此應選E

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