41、結腸癌最早出現的癥狀( )

　　A 貧血消瘦乏力等全身癥狀

　　B 腹部脹痛

　　C 腹部腫塊

　　D 腸道梗阻

　　E 排便習慣與糞便性狀改變

　　42、消化性潰瘍活動時，下列哪種說法是錯誤的( )

　　A 并發大出血后.疼痛常加劇

　　B 疼痛可呈慢性、節律性、周期性特點

　　C 疼痛性質不一.常為持續性鈍痛、灼痛、饑餓痛

　　D 少數胃潰瘍可癌變

　　E 疼痛可放射至背部

　　43、異煙肼的作用特點是( )

　　A 對革蘭陰性菌也有效

　　B 不宜作為預防用藥

　　C 結核桿菌不易產生抗藥性

　　D 殺滅活動期結核桿菌

　　E 殺滅靜止期結核桿菌

　　44、男，20歲，數月來低熱乏力，漸感呼吸困難，體檢氣管偏右，左下肺叩診濁音，語顫消失，聽診左上肺有支氣管呼吸音，而其下方肺泡呼吸音消失，提示患者為( )

　　A 左側氣胸

　　B 左側胸腔積液伴支氣管炎

　　C 左側肺炎性病變

　　D 左側阻塞性肺不張

　　E 左側胸腔積液

　　男，20歲，數月來低熱乏力，漸感呼吸困難，體檢氣管偏右，左下肺叩診濁音，語顫消失，聽診左上肺有支氣管呼吸音，而其下方肺泡呼吸音消失，提示患者為( )

　　A 左側氣胸

　　B 左側胸腔積液伴支氣管炎

　　C 左側肺炎性病變

　　D 左側阻塞性肺不張

　　E 左側胸腔積液

　　45、男性，73歲，因間歇全程肉眼血尿l周，發作性腰部絞痛人院。排泄性尿路造影示腎盂充盈缺損。首先考慮的診斷是( )

　　A 腎癌

　　B 腎結核

　　C 急性腎盂腎炎

　　D 腎盂癌

　　E 陰性結石

　　46、較穩定的股骨頸骨折是( )

　　A 內收型

　　B 外展型

　　C 粗隆間型

　　D 頭下型

　　E 頸基底部.

　　47、男，48歲，乙型肝炎病史年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發現鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超聲顯像見肝略縮小，脾腫大，肝硬化結節形成，門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化，門靜脈高壓癥。人院后出現持續發熱(5~3℃)，彌漫性腹痛，腹水增多，腹水常規檢查：淡血性色、白細胞1.0×9/L中性86%。最可能的診斷是肝硬化并發( )

　　A 腸系膜靜脈阻塞

　　B 自發性腹膜炎

　　C 結核性腹膜炎

　　D 癌性腹水

　　E 下腔靜脈阻塞

　　48、男，50歲，突然寒戰、高熱，右上腹脹痛，體溫39.50C，肝大，右上腹觸痛伴肌緊張，白細胞20X9/LX線腹部透視：右膈肌抬高.活動受限，B超提示：肝占位性病變.應考慮( )

　　A 肝癌

　　B 阿米巴肝膿腫

　　C 膽道感染

　　D 急性肝炎

　　E 細菌性肝膿腫

　　49、31男，30歲，進行性四肢無力2天，飲水咳嗆1天。體檢：神清，聲低啞鼻音，雙側提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，肌力I～Ⅱ，腱反射(一)，雙側肘膝以下針刺覺減退，跖反射消失。.臨床的可能診斷為( )

　　A 全身型重癥肌無力

　　B 多發性肌炎

　　C 椎-基底動脈血栓形成

　　D 吉蘭-巴雷綜合征

　　E 周期性麻痹

　　50、防止高尿酸血癥腎病

　　A 鞘內注射甲氨蝶吟

　　B DA方案

　　C 羥基脲

　　D 別嘌吟醇

　　E 阿糖胞苷

　　參考答案

　　1、E 2、C 3、E 4、E 5、D 6、B 7、D 8、A 9、B 10、C

　　11、B 12、E 13、C 14、B 15、A 16、D 17、C 18、D 19、D 20、 B

　　21、B 22、E 23、B 24、A 25、B 26、B 27、C 28、C 29、E 30、D

　　31、B 32、A 33、D 34、E 35、C 36、A 37、E 38、E 39、D 40、C

　　41、E 42、A 43、A 44、E 45、D 46、B 47、B 48、E 49、D 50、D

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