81.上消化道出血最常見的原因是

　　A.消化性潰瘍

　　B.急性糜爛性胃炎

　　C.慢性胃炎

　　D.胃癌

　　E.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂

　　82.鑒別上、下尿路感染的依據是

　　A.中段尿細菌培養

　　B.尿抗體包裹細菌檢查

　　C.尿蛋白定量

　　D.3小時尿自細胞計數

　　E.尿中膿細胞檢查

　　83.以下對糖尿病檢驗結果的解釋正確的是

　　A.尿糖陰性可以排除糖尿病

　　B.尿糖陽性可以診斷為糖尿病

　　C.尿酮陽性僅見于糖尿病

　　D.空腹血糖正常可以排除糖尿病

　　E.餐后2小時血糖正常可以是糖尿病84.凡咳痰喘每年犯病至少幾個月，持續幾年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可診斷為慢性支氣管炎

　　A.至少6個月，持續10年以上

　　B.至少3個月，持續2年以上

　　C.至少1個月，持續3年以上

　　D.至少2個月，持續5年以上

　　E.至少3個月，持續5年以上

　　85.女性，56歲。慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季發作，多持續3～4個月，近1周再次出現咳嗽、咳痰，為白黏痰，無發熱、呼吸困難。查血WBC 7.0×109/L，分葉68%，淋巴30%，嗜酸1%，單核1%，尿常規正常，胸片雙肺紋理增多、紊亂。查肺功能：FVC正常，FEV1/FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰當的診斷是

　　A.慢性阻塞性肺病(COPD)

　　B.肺結核

　　C.支氣管哮喘

　　D.支氣管擴張

　　E.慢性支氣管炎

　　86.女性，20歲。勞累后，心悸，氣短5年。查體：心尖部有抬舉感，BP 120/50mmHg，肱動脈可及槍擊音，股動脈處可聞及Duroziez雜音，X線片示左房、左室大，最可能的診斷是

　　A.風心病，二尖瓣狹窄

　　B.風心病，二尖瓣狹窄兼關閉不全

　　C.風心病，二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全

　　D.風心病，主動脈瓣關閉不全

　　E.擴張型心肌病

　　87.男，34歲，發熱l周伴胸痛，用硝酸甘油無效，體檢：心音低沉，有舒張期附雜音，血壓110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部靜脈壓180mmH2O，心電圖：ST段抬高，弓背向下，未見病理性Q波，診斷可能為

　　A.急性心肌梗死

　　B.縮窄性心包炎

　　C.變異性心絞痛

　　D.穩定型心絞痛

　　E.急性滲出性心包炎

　　88.女，38歲。四肢無力，雙下肢水腫及皮下出血點2月，查尿蛋白(++)，紅細胞(++)，ANA(+)，有光過敏，最大的可能診斷是

　　A.多發性肌炎

　　B.系統性紅斑狼瘡

　　C.急性腎小球腎炎

　　D.慢性腎小球腎炎

　　E.過敏性紫癜

　　89.女性患者，心臟聯合瓣膜病10年，發熱1月，體溫為37.2～37.6C，厭食，肖瘦，貧血貌。確診手段首選

　　A.胸部X線

　　B.血培養

　　C.測定血紅蛋白

　　D.心肌酶檢查

　　E.測定血沉

　　90.男性，40歲，胸痛、反酸、胃灼熱、噯氣2個月，胃鏡檢查食管黏膜未見明顯異常，最有助于明確診斷的檢查是

　　A.上消化道氣鋇雙重造影

　　B.HC尿素呼氣試驗

　　C.24小時胃一食管pH監測

　　D.腹部B超

　　E.24小時心電監測

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