二、A2型題

　　19.患者 男性32歲，因左側胸腔積液住院，患者自覺輕度胸悶及輕度氣急，則積液量可能是：

　　A 積液量約為50ml

　　B 積液量約為300～500ml

　　C 積液量達1000ml左右

　　D 僅有微量起潤滑作用

　　E 以上都不對

　　20.女性45歲患者，B超檢查發現游離性右側胸腔積液量達300～500mL時，普通立位胸片檢查表現是：

　　A 肋膈角變鈍

　　B 肋膈角消失

　　C 出現外高內低的弧形積液影

　　D 整個胸腔呈現致密影

　　E 血管及縱隔向健側移位

　　21.患者女22歲，咳嗽，咳痰，發熱已經1個月，伴氣促2周，查體;右下肺叩診呈濁音，聽診呼吸音明顯減低到消失，胸水檢查PH <7.30，ADA> 45U/L，胸水CEA正常，外周血象示白細胞總數及中性粒細胞比例正常，則最可能的診斷是：

　　A 結核性胸腔積液

　　B 血液感染累及胸膜腔

　　C SLE并胸腔積液

　　D 腫瘤胸膜轉移

　　E 肺炎并胸腔積液

　　22.女性，30歲，發熱伴右胸痛2周，消瘦，乏力。胸片示右胸中量積液，胸液呈黃色。下列哪項檢查暫不考慮：

　　A 胸腔穿刺液細菌培養

　　B 胸膜活檢

　　C 胸液找抗酸桿菌

　　D 胸腔鏡檢查

　　E 胸液脫落細胞學檢查

　　23.男性，67歲，畏冷、發熱、咳嗽、咳黃痰1周，左胸痛，氣促1天入院。胸片示左側胸腔中量積液。胸液檢查示黃色粘稠胸液，無臭味，白細胞計數10000×106/L，中性粒細胞占90%，PH：7.0，葡萄糖1.2mmol/L。可能的診斷是:

　　A 肺栓塞

　　B 厭氧菌致膿胸

　　C 阿米巴性膿胸

　　D 金黃色葡萄球菌肺炎并膿胸

　　E 肺炎球菌肺炎并膿胸

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