四、A3型題

　　(37～40題共用題干)

　　男性，10歲，發現左上腹部腫物半年，無血尿、疼痛，查體：左上腹可觸及一囊性腫塊，表面光滑，無壓痛，尿常規正常。

　　37.病人首先應考慮的疾病

　　A 輸尿管結石

　　B 輸尿管腫瘤

　　C 腎腫瘤

　　D 腎盂輸尿管連接處狹窄

　　E 多囊腎

　　38.考慮上述疾病，首選的檢查方法是

　　A B超

　　B CT檢查

　　C 靜脈路腎盂造影

　　D 核磁共振

　　E 逆行腎盂造影

　　39.要明確病變部位及初步了解患腎功能的檢查是

　　A B超

　　B CT檢查

　　C 靜脈路腎盂造影

　　D 核磁共振

　　E 逆行腎盂造影

　　40.經檢查確診上述疾病，該病的治療目的是

　　A 切除病腎

　　B 改善腎功能

　　C 腎盂整形

　　D 切除輸尿管狹窄段

　　E 恢復腎臟形態

　　五、A4型題

　　(41～43題共用題干)

　　男性，72歲，進行性排尿困難3年，肛檢：前列腺Ⅲ度大，質韌，表面光滑，中間溝變淺，殘余尿150ml，B超檢查證實為前列腺增生癥。

　　41.該患者近2周來排尿費力逐漸加重，不能排尿1天，首選急診處理的措施

　　A 恥骨上膀胱造瘺

　　B 導尿

　　C 用手掌按壓下腹部

　　D 恥骨上膀胱穿刺

　　E 針灸

　　42.該患者服藥治療無效，反復出現尿潴留，神經系統檢查正常，心肺功能正常，最佳的治療方法

　　A 恥骨上膀胱造瘺

　　B 前列腺切除術

　　C 雙側睪丸切除

　　D 尿道擴張

　　E 前列腺熱治療

　　43.該患者近1周來排尿呈滴瀝狀，尿失禁，1個月前發生過心肌梗死，目前合理的處理方法是

　　A 藥物治療如α-受體阻滯劑加5α還原酶抑制劑

　　B 雙側睪丸切除

　　C 經尿道前列腺切除

　　D 膀胱造瘺術

　　E 經膀胱前列腺切除

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