241胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅵ級連續性機器樣雜音，診斷為： A

　　A動脈導管未閉

　　B肺動脈狹窄

　　C主動脈縮窄

　　D右位心

　　E大血管錯位

　　242男性，80歲，體重45KG因胃癌需要手術治療。脈搏100次/分，血呀140/95mmHg，Hb60g/L.血小板90×10 /L，醫生決定給予輸血，此時應該選用 D

　　A新鮮全血

　　B濃縮紅細胞

　　C紅細胞懸液

　　D濃縮紅細胞和血漿

　　E紅細胞懸液和血漿

　　243.引起慢性支氣管炎最常見的細菌是C

　　A奈瑟球菌

　　B甲型鏈球菌

　　C流感嗜血桿菌

　　D草綠色鏈球菌

　　E金黃色葡萄球菌

　　244.風濕熱診斷指標的主要表現 D

　　A發熱

　　B關節酸痛

　　C肝腫大

　　D皮下結節

　　E手足震顫

　　245男性，25歲，腹部被倒墻壓傷，中腹部劇痛伴嘔吐3小時。血呀120/86mmHg，體溫38℃;腹脹，肌肉緊張、壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音消失，最可能的診斷是 D

　　A腹膜挫傷

　　B腹膜后血腫

　　C肝破裂

　　D小腸破裂

　　E右腎挫傷

　　246急性盆腔炎A

　　247維生素B12 D

　　248生殖器結核E

　　249初產婦，妊娠40周，滯產，產鉗助產4000g女嬰，胎盤娩出后陰道流血，量時多時少，檢查子宮軟，本例應診斷為 D

　　A胎膜殘留

　　B軟產道損傷

　　C胎盤殘留

　　D子宮收縮乏力

　　E凝血功能障礙

　　250初產婦，胎兒娩出5分鐘后，陰道流血達300ML，暗紅色，有凝血塊，首先考慮的是D

　　A宮頸裂傷

　　B凝血功能障礙

　　C子宮收縮乏力

　　D胎盤部分剝離

　　E子宮胎盤卒中

　　251醫療機構的醫務人員違反獻血法規定，將不符合國家規定標準的血液用于患者的，應當B

　　A由縣級以上衛生行政部門處以罰款

　　B由縣級以上衛生行政部門責令改正

　　C由縣級以上衛生行政部門限期整頓

　　D依法賠償

　　E依法追究刑事責任

　　252-253

　　男性，71歲，吸煙患者，反復咳嗽氣喘40年，近一周來，白天嗜睡，夜間不眠。查體：BP148/90mmHg,瞳孔增大，球結膜水腫，雙肺可聞及較多干濕啰音。心率120次/分，可聞及早搏，雙下肢凹陷性水腫，未引起病理發射。

　　肺性腦病

　　252該患者昏睡的最可能的原因是 D

　　A腦出血

　　B腦血栓

　　C腦梗死

　　D肺性腦病

　　E代謝性堿中毒

　　253 進一步確定昏睡的原因，最有意義的檢查是 D

　　A心臟超聲波

　　B胸部X線

　　C血氣分析

　　D肺部CT

　　E心電圖

　　254男性，20歲，右胸裝上后疼痛，呼吸20次/分，脈搏85次/分，胸廓擠壓征陽性，胸片右肺壓縮5%，最恰當的處理是 B

　　A胸膜腔穿刺抽氣

　　B胸腔閉式引流

　　C鎮痛觀察

　　D輸液

　　E吸氧

　　255-256

　　24歲初產婦，妊娠39周，規律宮縮9小時入院，查：骼棘間徑24cm，坐骨結節間徑7.5cm.枕左前位，胎心140次/分。肛查宮口開大4cm，S=0。2小時后產婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1分鐘一次，持續40秒，宮縮時胎心116次/分，子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大5cm，先露胎頭

　　255此時產程受阻的原因是 E

　　A骨盆入口狹窄

　　B骨盆出口狹窄

　　C中骨盆狹窄

　　D扁平骨盆

　　E漏斗骨盆

　　256此時，最可能的診斷是 D

　　A胎兒窘迫

　　B不協調性子宮收縮過強

　　C不協調性子宮收縮乏力

　　D先兆子宮破裂

　　E重型胎盤早剝

　　257應采取的措施是 E

　　A即刻作宮縮應激試驗，若異常行剖宮術

　　B停止靜滴縮宮素，繼續觀察產程

　　C立即肌注哌替啶或地西泮

　　D等待宮口開全行產鉗術

　　E立即行剖宮產術

　　258 慢性支氣管炎急性發作期治療最主要的措施是B

　　A.止咳祛痰

　　B.控制感染

　　C.解痙平喘

　　D.菌苗注射

　　E.吸氧補液

　　259對判斷慢性粒細胞白血病預后最有價值的是C

　　A.Plt計數

　　B.WBC計數

　　C.Ph染色體測定

　　D.中性粒細胞堿性磷酸酶積分

　　E.外周血幼粒細胞計數

　　260某醫生，爭強好勝，總覺得時間不夠用，說話快，走路快，脾氣暴躁，容易激動，其行為類型屬于 A

　　AA型行為

　　B B型行為

　　C C型行為

　　D D型行為

　　E E型行為

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