第39題 一肺結(jié)核患者抗結(jié)核治療3個月,出現(xiàn)視力減退,視野縮小,應(yīng)停下列哪種藥物
A.異煙肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.鏈霉素
正確答案:D
第40題 女性40歲,確診為浸潤型肺結(jié)核最重要的治療是
A.臥床休息
B.加強營養(yǎng)
C.合理化療
D.預(yù)防咯血
E.肝臟保護
正確答案:C
第41-43題
男性患者30歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結(jié)核,痰菌(+),應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素
肌注,兩周后,患者仍有低熱盜汗
1.你考慮以下哪種情況
A.診斷無誤
B.肺內(nèi)可能合并感染
C.合并肺外結(jié)核
D.同時患有其他發(fā)熱性疾病
E.抗結(jié)核藥量相對不足
2.該患者需要進行下列哪項處置
A.加用糖皮質(zhì)激素
B.加大抗結(jié)核藥物劑量
C.進行其他疾病相關(guān)的檢查
D.繼續(xù)目前治療不變
E.安宮牛黃丸每日一次口服
3.該患者用藥20天后,感覺眩暈,你認為應(yīng)進行下列哪項處置
A.停用雷米封
B.暫停雷米封、利福平
C.臥床休息,對癥治療
D.停鏈霉素
E.停乙胺丁醇
正確答案:ADD
第44-45題
女性,40歲,因SLE口服皮質(zhì)激素近2年,發(fā)熱2周伴咳嗽,痰中少量帶血,查肺無異常體征,胸片右肺中野多發(fā)片狀結(jié)
節(jié)狀影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)
1.診斷首先考慮
A.SLE肺部表現(xiàn)
B.浸潤型肺結(jié)核
C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
D.支氣管肺癌
E.結(jié)節(jié)病
2.對該患者PPD試驗結(jié)果的解釋哪項是錯誤的
A.陽性表示結(jié)核感染
B.強陽性可支持結(jié)核診斷
C.陰性可排除結(jié)核病
D.弱陽性提示卡介苗交叉反應(yīng)
E.免疫抑制者診斷價值受影響
正確答案:BC
第46-48題
男性,50歲,喉結(jié)核不規(guī)則服異煙肼半年,2周前突發(fā)語言不清,右側(cè)肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影,上中
部較多部分有融合,顱腦CT示腦栓塞
1.診斷首先考慮
A.血行播散型肺結(jié)核
B.浸潤性肺結(jié)核
C.細支氣管肺泡癌
D.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
E.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移性癌
2.選哪項治療方案
A.2HRSZ/4HR
B.4HRE/2HE
C.2HRE/4HR
D.順鉑+長春堿酰胺
E.順鉑+異環(huán)磷酰胺
3.病人治療后出現(xiàn)口周發(fā)麻、頭暈,應(yīng)停用
A.異煙肼
B.利福平
C.鏈霉素
D.吡嗪酰胺
E.順鉑
正確答案:AAC
第49-53題
A.喉、腸結(jié)核
B.膿氣胸
C.肺心病
D.腦膜結(jié)核
E.支氣管擴張癥
1.肺干酪樣壞死破潰入胸腔可引起
2.結(jié)核菌進入血循環(huán)可引起
3.慢性肺結(jié)核纖維組織增生可引起
4.廣泛應(yīng)用抗癆藥物以來明顯減少的并發(fā)癥
5.晚期肺結(jié)核可發(fā)生
正確答案:BDEAC.
第54-57題
A.結(jié)核菌抑菌劑
B.結(jié)核菌全殺菌劑
C.結(jié)核菌半殺菌劑
D.對結(jié)核菌無影響
E.對末梢神經(jīng)有損害
1.卡那霉素
2.吡嗪酰胺
3.乙胺丁醇
4.利福平
正確答案:ACAB
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