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臨床執業醫師考試內科學題庫(十三單元)

   第十三單元 心律失常

  第1題 竇性心動過速的頻率范圍多為

  A.100~150次/分

  B.120~160次/分

  C.100~180次/分

  D.130~170次/分

  E.100~160次/分

  正確答案:C

  第2題 下列方法用于治療竇性心動過緩,除了

  A.氨茶堿

  B.喘定

  C.阿托品

  D.異丙基腎上腺素

  E.人工心臟起搏器

  正確答案:B

  第3題 下列關于正常竇性心律的描述那項是錯誤的

  A.沖動起源于竇房結

  B.頻率為60~100次/分

  C.P波在ⅠⅡaVF導聯直立,aVR導聯倒置

  D.PR間期0.12~0.20秒

  E.心率絕對勻齊

  正確答案:E

  第4題 竇性心動過緩時出現早搏可用何藥治療

  A.異搏定

  B.奎尼丁

  C.洋地黃

  D.阿托品

  E.苯妥英鈉

  正確答案:D

  第5題 最易引起房顫的疾病是

  A.風濕性心臟病二尖瓣狹窄

  B.冠心病

  C.甲狀腺功能亢進性心臟病

  D.高血壓性心臟病

  E.縮窄性心包炎

  正確答案:A

  第6題 心房顫動時f波的頻率為

  A.300~600次/分

  B.250~350次/分

  C.350~600次/分

  D.100~160次/分

  E.250~600次/分

  正確答案:C

  第7題 刺激迷走神經可以糾正下述哪種心律失常

  A.心房撲動

  B.心房顫動

  C.竇性心律不齊

  D.陣發性室性心動過速

  E.陣發性室上性心動過速

  正確答案:E

  第8題 診斷陣發性室上性心動過速最有意義的是

  A.心率>160次/分

  B.頸動脈竇按摩能增加房室傳導阻滯

  C.頸動脈竇按摩使心率突然減慢

  D.頸動脈竇按摩時心率逐漸減慢,停止后心率復原

  E.心律絕對規則

  正確答案:C

  第9題 下列哪項有利于室性心動過速與室上性心動過速的鑒別

  A.心室率160次/分

  B.心電圖QRS波寬大畸形

  C.過去發現室性期前收縮

  D.心臟增大

  E.心電圖有心室奪獲及室性融合波

  正確答案:E

  第10題 急性心肌梗死出現室性期前收縮首選

  A.洋地黃

  B.心得安

  C.利多卡因

  D.奎尼丁

  E.普魯卡因酰胺

  正確答案:C

  第11題 治療尖端扭轉型室速時不宜選用下列哪種藥物

  A.鎂鹽

  B.心得安

  C.普羅帕酮

  D.異丙腎上腺素

  E.利多卡因

  正確答案:C

  第12題 洋地黃中毒引起的下列心律失常中,哪項用鉀鹽治療是錯誤的

  A.室性心動過速

  B.多源性室性期前收縮

  C.非陣發性交界區心動過速

  D.室上性陣發性心動過速

  E.房室傳導阻滯

  正確答案:E

  第13題 Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室傳導阻滯,阻滯部位在雙束支,心室率緩慢,曾有Ad-ams-Stokes綜合征發作,治療首選

  A.阿托品

  B.麻黃素

  C.異丙腎上腺素

  D.乳酸鈉

  E.安置臨時或永久性人工心臟起搏器

  正確答案:E

  第14題 最易發生房室傳導阻滯的心肌梗死是

  A.前壁心肌梗死

  B.前間壁心肌梗死

  C.廣泛前壁心肌梗死

  D.下壁心肌梗死

  E.高側壁心肌梗死

  正確答案:D

  第15題 64歲,女性,近2年,偶有心悸感,無黑蒙及暈厥發作,多次查心電均為房顫,心率65~89次/分,關于心律失常

  需進行如何治療

  A.口服地高辛

  B.靜注西地蘭

  C.應用乙胺碘呋酮復律

  D.安置人工心臟起搏器

  E.以上都不是

  正確答案:E

  第16題 洋地黃治療房顫,減慢心室率的最主要作用是

  A.降低竇房結自律性

  B.直接延長房室結的不應期

  C.減慢心房的傳導

  D.興奮迷走神經

  E.降低心房自律性

  正確答案:B

  第17題 女性,35歲,診斷風心病,重度二尖瓣狹窄,突發心悸,呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/70mmHg,端坐

  呼吸,雙肺滿布濕啰音,心率155次/分,第一心音強弱不等,節律不齊,給予西地蘭0.4mg靜注,目的

  A.減慢竇率

  B.增加心肌收縮力

  C.糾正房顫

  D.降低心室自律性

  E.減慢心室率

  正確答案:E

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