247.25歲，初產(chǎn)婦，足月妊娠，順產(chǎn)，產(chǎn)后2天起床后突然劇烈左下腹痛伴惡心嘔吐，妊娠期間有左下腹痛2次，經(jīng)翻身疼痛減輕。檢查宮底臍下1橫指，子宮左側(cè)可觸及界限尚清楚的包塊，拳頭大小，壓痛明顯，應(yīng)首先考慮為

　　A.急性化膿性輸卵管炎

　　B.左卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)

　　C.子宮漿膜下肌瘤變性

　　D.闌尾炎

　　E.雙角子宮

　　答案：B

　　248.關(guān)于卵巢腫瘤，錯(cuò)誤的是

　　A.來(lái)自體腔上皮的腫瘤最常見(jiàn)，占50％～70％

　　B.發(fā)生于生殖細(xì)胞的腫瘤次之

　　C.睪丸母細(xì)胞瘤來(lái)自生殖細(xì)胞

　　D.透明細(xì)胞瘤來(lái)自體腔上皮

　　E.纖維瘤來(lái)自性索間質(zhì)

　　答案：C

　　249.女性，19歲，未婚，感腹稍脹，下墜2個(gè)月，無(wú)腹痛，月經(jīng)周期正常，經(jīng)期下腹部不適，查子宮正常大小，子宮左側(cè)可觸及一10cm×8cm×7cm囊性，硬度不均腫塊，和子宮貼近，表面光，可活動(dòng)，考慮診斷為

　　A.漿膜下子宮肌瘤

　　B.卵巢畸胎瘤

　　C.輸卵管積水

　　D.子宮內(nèi)膜異位囊腫

　　E.卵巢炎性囊腫

　　答案：B

　　250.卵巢囊腫與輸卵管囊腫的鑒別哪項(xiàng)正確

　　A.解剖部位一致

　　B.兩者病因不同

　　C.前者一般為雙側(cè)，后者為單側(cè)

　　D.抗炎藥都可使其縮小或消失

　　E.前者壁薄，后者一般壁較厚

　　答案：B

　　251.52歲，絕育3年，子宮不規(guī)則出血數(shù)日，檢查子宮正常大小，左附件可觸及拳頭大小活動(dòng)性腫塊，無(wú)壓痛，其診斷可能為

　　A.子宮內(nèi)膜炎

　　B.子宮內(nèi)膜異位癥

　　C.輸卵管卵巢積水

　　D.漿膜下肌瘤

　　E.卵巢顆粒細(xì)胞瘤

　　答案：E

　　252.18歲少女，患卵巢腫瘤，剖腹探查術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢為拳頭大小實(shí)性腫瘤，包膜完整，左卵巢正常，腹腔中未找到腫瘤細(xì)胞，冰凍切片檢查為顆粒細(xì)胞瘤低度惡性，應(yīng)如何處理

　　A.全子宮切除，雙附件及大網(wǎng)膜切除

　　B.患側(cè)附件切除，手術(shù)后密切觀察

　　C.患側(cè)附件切除，手術(shù)后化療并定期隨訪

　　D.腫瘤切除，術(shù)后放療

　　E.全子宮及雙側(cè)附件切除，術(shù)后放療

　　答案：C

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