247.25歲，初產婦，足月妊娠，順產，產后2天起床后突然劇烈左下腹痛伴惡心嘔吐，妊娠期間有左下腹痛2次，經翻身疼痛減輕。檢查宮底臍下1橫指，子宮左側可觸及界限尚清楚的包塊，拳頭大小，壓痛明顯，應首先考慮為

　　A.急性化膿性輸卵管炎

　　B.左卵巢腫物蒂扭轉

　　C.子宮漿膜下肌瘤變性

　　D.闌尾炎

　　E.雙角子宮

　　答案：B

　　248.關于卵巢腫瘤，錯誤的是

　　A.來自體腔上皮的腫瘤最常見，占50％～70％

　　B.發生于生殖細胞的腫瘤次之

　　C.睪丸母細胞瘤來自生殖細胞

　　D.透明細胞瘤來自體腔上皮

　　E.纖維瘤來自性索間質

　　答案：C

　　249.女性，19歲，未婚，感腹稍脹，下墜2個月，無腹痛，月經周期正常，經期下腹部不適，查子宮正常大小，子宮左側可觸及一10cm×8cm×7cm囊性，硬度不均腫塊，和子宮貼近，表面光，可活動，考慮診斷為

　　A.漿膜下子宮肌瘤

　　B.卵巢畸胎瘤

　　C.輸卵管積水

　　D.子宮內膜異位囊腫

　　E.卵巢炎性囊腫

　　答案：B

　　250.卵巢囊腫與輸卵管囊腫的鑒別哪項正確

　　A.解剖部位一致

　　B.兩者病因不同

　　C.前者一般為雙側，后者為單側

　　D.抗炎藥都可使其縮小或消失

　　E.前者壁薄，后者一般壁較厚

　　答案：B

　　251.52歲，絕育3年，子宮不規則出血數日，檢查子宮正常大小，左附件可觸及拳頭大小活動性腫塊，無壓痛，其診斷可能為

　　A.子宮內膜炎

　　B.子宮內膜異位癥

　　C.輸卵管卵巢積水

　　D.漿膜下肌瘤

　　E.卵巢顆粒細胞瘤

　　答案：E

　　252.18歲少女，患卵巢腫瘤，剖腹探查術時發現右側卵巢為拳頭大小實性腫瘤，包膜完整，左卵巢正常，腹腔中未找到腫瘤細胞，冰凍切片檢查為顆粒細胞瘤低度惡性，應如何處理

　　A.全子宮切除，雙附件及大網膜切除

　　B.患側附件切除，手術后密切觀察

　　C.患側附件切除，手術后化療并定期隨訪

　　D.腫瘤切除，術后放療

　　E.全子宮及雙側附件切除，術后放療

　　答案：C

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