三、白細胞減少癥與粒細胞缺乏癥

　　――白細胞減少癥：外周血WBC數持續<4.0*109/L;

　　――粒細胞缺乏癥：外周血WBC數持續<0.5*109/L。

　　(一)病因：

　　1、粒細胞生成障礙：

　　電離輻射→直接損傷造血干細胞或干擾粒細胞增殖周期。

　　維生素B12或葉酸缺乏→無效性造血;骨髓增生異常、惡性腫瘤、白血癥→造血受抑制。

　　2、粒細胞破壞或消耗過多：脾亢、某些病毒及細菌感染、藥物性;

　　3、粒細胞分布紊亂及釋放障礙。

　　(二)表現：畏寒，高熱，頭痛，乏力，出汗，周身不適

　　咽部疼痛，紅腫，潰瘍，和壞死，頜下及頸部淋巴結腫大→急性咽峽炎。

　　四、白血病

　　――造血干細胞的克隆性惡性疾病。

　　――骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生積聚并浸潤其他器官和組織。

　　――在兒童及35歲以下的成人中，白血病占死亡率的第1位。

　　分類：

　　1、急性白血病

　　――細胞分化停滯在較早階段，多為原始細胞及早幼

　　(1)急性淋巴細胞白血病(ALL);

　　(2)急性非淋巴細胞白血病(ANLL)。

　　2、慢性白血病

　　―細胞分化停滯在較晚階段，多為較成熟幼稚細胞和成熟細胞

　　(1)慢性粒細胞白血病(慢粒白血病);

　　(2)慢性淋巴細胞白血病(慢淋白血病)。

　　臨床特征：發熱、出血、血虧、骨痛、癥塊