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中西醫(yī)《內(nèi)科學(xué)》知識點總結(jié)—神經(jīng)系統(tǒng)疾病

來源：考試吧（Exam8.com）　2010-7-7 10:31:12　【考試吧：中國教育培訓(xùn)第一門戶】　模擬考場

　　中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點總結(jié)——神經(jīng)系統(tǒng)疾病

　　一、癲癇

　　治療：

　　全面性強直-陣攣發(fā)作(GTCS)-首選苯妥英鈉、卡馬西平;失神發(fā)作――首選乙琥胺、丙戊酸鈉;其次氯硝西泮;單純部分性發(fā)作――首選卡馬西平;兒童肌陣攣發(fā)作――首選丙戊酸鈉，其次乙琥胺或氯硝西泮;癲癇持續(xù)狀態(tài)――首選地西泮。

　　二、急性腦血管疾病

　　病因：

　　1、血管壁病變――最常見的是動脈硬化;

　　2、心臟病及血流動力學(xué)改變(高血壓、低血壓、血壓波動);

　　3、血流成分改變及血流流變學(xué)異常(血液粘稠度↑，凝血異常);腦栓塞最常發(fā)生在――大腦中動脈。

　　　　　　腦栓形成　　　　腦栓塞　　　　　腦出血　　　　　　　　蛛網(wǎng)膜下腔出血

好發(fā)年齡　　60歲以上　　　　　青壯年　　　 50～60歲較多　　　　40～60歲較多
主要病因　　動脈粥樣硬化　　　風(fēng)心病　　　高血壓及動脈硬化　　動脈瘤、血管畸形、動脈粥硬化　
TIA史　　　常有　　　　　　　可有　　　　　多無　　　　　　　　無
起病形式　　常在安靜時，較　　不定,最急　　多在活動時，急驟）　多在活動時，急驟發(fā)
急發(fā)病(時日) 　　(分、秒)　　　發(fā)�。ǚ�、小時　　　�。ǚ郑�

昏迷　　　　無　　　　　　　　少有　　　　　深而持久　　　　　　少，輕而短暫
頭痛　　　　無　　　　　　　　無　　　　　　清醒時有　　　　　　劇烈
嘔吐　　　　少量　　　　　　　少　　　　　　常有　　　　　　　　明顯
血壓　　　　正常或偏高　　　　正�！　　　　★@著增高　　　　　　正�；蛟龈�
瞳孔　　　　多正�！　　　　　《嗾！　　　』紓�(cè)可大　　　　　　多正常，動眼神經(jīng)麻痹時大
偏癱　　　　有　　　　　　　　有　　　　　　有　　　　　　　　　多無
頸強值　　　無　　　　　　　　無　　　　　　多有　　　　　　　　顯著
腦脊液　　　正�！　　　　　　≌！　　　　⊙浴　　　　　　　⊙�
CT腦檢查　　低密度影　　　　低密度影　　　　高密度影　　　　　　蛛網(wǎng)膜下腔可見高密度影

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文章責編：haoyan723 　

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