1、部位：好發于幽門區(胃竇、胃小彎及前后壁)，次賁門部;

　　2、形態分型;

　　(1)早期胃癌：粘膜及粘膜上層;

　　(2)中晚期胃癌：侵及肌層或全層;(蕈傘型;潰瘍型;潰瘍浸潤型;彌漫浸潤型)

　　3、組織分型

　　根據腺體：管狀腺癌;粘液腺癌;髓樣癌;彌散型癌;根據分化分：高分化癌;中分化癌;低分化癌;根據生長方式分：膨脹型;浸潤型;根據腫瘤起源分：腸型胃癌;彌漫型胃癌;

　　(三)轉移途徑：直接蔓延;淋巴結;血行播散;腹腔內種植;

　　(四)中醫病機：病位胃，與肝脾腎關系密切;

　　(五)表現

　　上腹痛-最常見的癥狀;并發癥：出血;梗阻;穿孔;伴癌綜合征：血栓性靜脈炎。

　　四、肝硬化

　　(一)病因：病毒性肝炎;慢性酒精中毒;血吸蟲病;

　　(二)表現

　　1、代償期：乏力，食欲減退;

　　2、失代償期：

　　(1)肝功能減退癥狀;

　　(2)門靜脈高壓癥：脾大，側支循環的建立和開放，腹水――代償功能減退最突出體征;

　　(三)并發癥：上消化道出血――最常見

　　肝性腦病――最嚴重的并發癥;自發性腹膜炎;原發性肝癌;肝腎綜合征;電解質和酸堿平衡紊亂。

　　五、原發性肝癌

　　(一)病因：病毒性肝炎;肝硬化;黃曲霉素;飲用水污染;

　　(二)病理：肝細胞型;膽管細胞型;混合型;

　　(三)轉移途徑：肝內轉移;血行轉移;淋巴轉移和種植轉移;

　　(四)表現：

　　肝區疼痛(呈持續性脹痛或鈍痛);肝大;黃疸;肝硬化;全身表現;

　　并發癥：肝性腦病;上消化道出血;肝癌結節破裂出血。

　　(五)診斷標準：AFP>400

　　異常凝血酶原――對亞臨床肝癌早期診斷有價值;

　　六、急性胰腺炎

　　(一)病因：膽道疾病――是最常見的病因;

　　(二)表現：

　　腹痛――主要和首發癥狀;多位于上腹中部，飯后1-3小時發病漸加重;疼痛劇烈而持續，向腰背放射;惡心、嘔吐及腹脹;發熱――中度以上發熱;脅腹皮膚可見呈暗灰藍色斑(Crey-Turner征);臍周皮膚青紫(Cullen征);并發癥：胰腺膿腫和假性囊腫;敗血癥，腎衰，心衰，DIC。

　　(三)檢查

　　1、淀粉酶：血>500U，6-12小時開始升高12-24小時達高峰，尿>256U;

　　2、脂肪酶：>1.5U，48-72小時開始升高;

　　3、C反應蛋白(CRP)>250mg/L――提示廣泛的胰腺壞死。

　　七、上消化道出血

　　(一)病因：消化性潰瘍――主要原因

　　(二)中醫病機：病位在胃與大腸，與肝脾關系密切

　　(三)出血量的估計

　　>5ml　　糞便隱血+;

　　50-100ml　黑便;

　　250-300ml　嘔血;

　　400-500ml　出現全身癥狀;

　　>1000ml　出現周圍循環衰竭表現。

　　(四)治療

　　大量出血伴休克――首選積極補充血容量。