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怎樣潮熱
日哺潮熱:特點是熱勢較高,申時即日哺(下午3~5時)之時更甚。 主陽明腑實證。故又稱為陽明潮熱。
濕溫潮熱:特點是病人午后發熱明顯,并有身熱不揚(肌膚初捫之不覺 很熱,但捫之稍久即感灼手),屬濕溫病。
陰虛潮熱:特點是午后或夜間低熱,并有五心煩熱,骨蒸潮熱等,屬陰虛 內熱。 溫病熱入營分,灼傷營陰,見身熱夜甚,但熱勢較高。
怎樣辨大汗虛實
大汗兼發熱面赤、口渴喜飲、溺赤便秘、舌紅苔黃燥、脈洪數者,屬里實熱 證。 若危重病人出現大汗不止,每可導致亡陰或亡陽,稱為絕汗或脫汗。 如重病之人汗出如油,熱而粘手,并見高熱煩渴,脈細數疾者,為亡陰。 若危重病人大汗淋漓,汗稀而涼,肢厥脈微者,屬亡陽。
怎樣辨頭暈
頭暈而脹,伴煩躁易怒,面赤耳鳴,口苦咽干,舌紅,脈弦數者,多為肝膽 火旺,氣火上逆;
頭暈脹痛,耳鳴烘熱,腰膝酸軟,舌紅少苔.脈弦細,每因惱怒而加劇者, 多為肝腎陰虛,肝陽上亢;
頭暈面白,神疲體倦,心悸失眠,舌淡,脈細,每因勞累而加重者,多為心 脾兩虛,氣血不足;
頭暈且重,如物裹纏,胸悶嘔惡,舌苔白膩者,多為痰濕內阻,清陽不升;
頭腦暈沉,記憶減退,腰酸遺精者,多為腎精虧虛,腦海失充; 若外傷后頭暈刺痛者,多屬瘀血阻滯,脈絡不通。
問診的方法與注意事項:
1問診的主要內容
1)一般情況:姓名、性別、年齡、、婚否、職業、工作單位、住址等。
2)主訴:病人就診時最感痛苦的癥狀或體征及其持續的時間。
3)現病史:起病情況、演變過程、診治經過、現在癥狀。
4)既往史:病人患病以前的身體健康狀況及過去曾患其它疾病的情況。
5)個人生活史:生活經歷、飲食起居、精神情志、婚姻生育。
6)家族史:病人的父母、兄弟姐妹、愛人、子女及接觸密切的人的健康和患病情況、死亡原因及時間。
2現在癥狀的臨床表現及臨床意義
常見癥狀:寒熱、出汗、疼痛等。
常規內容:飲食、睡眠、二便等。
特殊內容:問婦女、問小兒等。
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