1.粉刺性乳癰的概念與特點

　　粉刺性乳癰即西醫學的漿細胞性乳腺炎。是一種以乳腺導管擴張、漿細胞浸潤為病變基礎的慢性非細菌性感染的乳腺化膿性疾病。其特點是多在非哺乳期或非妊娠期發病，常有乳頭凹陷或溢液，初起腫塊多位于乳暈部，化膿潰破后膿中夾有脂質樣物質，易反復發作，形成瘺管，經久難愈，全身炎癥反應較輕。

　　2.粉刺性乳癰的鑒別診斷

　　(1)乳腺癌：粉刺性乳癰在急性炎癥期易與炎性乳腺癌相混淆，炎性乳腺癌多見于婦女妊娠期及哺乳期，乳房迅速增大，發熱，皮膚呈紅色或紫紅色，彌漫性腫大，無明顯腫塊，同側腋窩淋巴結明顯腫大，質硬固定，病變進展迅速，預后不良，甚至于發病數周后死亡。

　　(2)乳暈部癤：粉刺性乳癰在急性期局部有紅腫熱痛等炎癥反應，常被誤診為乳暈部一般癤，根據素有乳頭凹陷、反復發作的炎癥以及切開排膿時膿液中夾有粉渣樣或油脂樣物等特點，可與一般乳房部癰癤相鑒別。

　　(3)導管內乳頭狀瘤：導管內乳頭狀瘤有乳頭溢液，呈血性及淡黃色液體，有時乳暈部觸到綠豆大圓形腫塊，易與粉刺性乳癰相混淆。但無乳頭凹陷畸形，乳孔無粉渣樣物排出，腫塊不會化膿。

　　(4)乳房部漏管：多為急性乳腺炎、乳房蜂窩織炎或乳房結核潰后形成，病變在乳房部，瘺管與乳孔多不相通，無乳頭凹陷畸形。

　　此外，還應注意與乳房結核、乳腺增生病及乳腺纖維瘤相鑒別。

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