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急性肝炎
1.急性黃疸型肝炎 可分為三期。
(1)黃疸前期 多以發熱起病,可有惡寒。本期突出的癥狀是全身乏力,食欲不振,厭油等消化道癥狀。 本期末尿色逐漸加深似濃茶色,體征可有右上腹叩擊痛。 本期持續數日至2周,平均1周。
(2)黃疸期 鞏膜首先出現黃染,繼及皮膚,多于數日至2周達高峰 ,然后逐漸下降。
黃疸多為肝細胞性,有的可短時表現為梗阻性黃疸。體征除黃疸外主要表現為肝大、壓痛及叩擊痛,脾也可輕度腫大。本期持續2~6周。
(3)恢復期 黃疸消退,癥狀消失,肝功能正常,腫大的肝臟、脾臟逐漸恢復正常。本期約需數周至4個月,平均1個月。
2.急性無黃疸型肝炎 此型較多見。臨床癥狀較輕,主要癥狀為乏力,食欲不振,腹脹,肝區疼痛,有的患者可有惡心、嘔吐、便溏或低熱。體征可有肝臟腫大、壓痛,脾也可輕度腫大。
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