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小兒的生理病理特點(diǎn)
萬全的“兩有余,三不足”的觀點(diǎn): “肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足;腎常虛.”
1. 肝常有余:有兩個(gè)含義: 其一是小兒時(shí)期肝主疏泄,具有疏泄升發(fā)全身氣機(jī)的功能,且其升發(fā)疏泄的功能與日俱增,并非肝陽(yáng)亢盛. 其二,是由于小兒臟腑經(jīng)絡(luò)柔弱,氣血未充,故感邪之后易化熱引動(dòng)肝風(fēng)而致驚搐等.
2. 脾常不足: 脾為后天之本,主運(yùn)化水谷精微,為氣血生化之源.小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,對(duì)精微需求較多,但小兒又脾胃薄弱,飲食稍增,則易引起運(yùn)化功能失常,故謂“脾常不足”.
3. 心常有余:有兩個(gè)含義: 其一是指小兒發(fā)育迅速,心氣旺盛有余,呈生機(jī)蓬勃之象, “心屬火,旺于夏,所謂壯火之氣也”.并非指心火亢盛. 其二是指小兒臟腑柔弱,感邪后易化火擾亂心神,出現(xiàn)心火上炎之證.
4. 肺常不足: 肺與脾胃子母關(guān)系,肺之氣有賴于脾化精微以滋養(yǎng),脾胃旺則肺胃自固, “脾常不足”,故氣亦弱,故稱“肺常不足”.
5. 腎常虛: 腎為先天之本,腎中之元陰元陽(yáng)為生命之根,其余四臟之陰陽(yáng)均有賴于腎陰之滋潤(rùn)及腎陽(yáng)之溫陽(yáng),但小兒腎氣未盛,氣血未充,腎氣當(dāng)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸充盛,這就是“腎常虛”之意.
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