2.肝膽濕熱證

　　主癥：脅肋脹痛或灼熱疼痛，口苦口黏，胸悶納呆，惡心嘔吐，小便黃赤，大便不爽，或兼有身熱惡寒，身目發黃，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。

　　病機概要：濕熱蘊結，肝膽失疏，絡脈失和。

　　治法：清熱利濕。

　　代表方劑：龍膽瀉肝湯加減。

　　常用藥物：龍膽草、山梔、黃芩、川楝子、枳殼、延胡索、澤瀉、車前子等。

　　3.瘀血阻絡證

　　主癥：脅肋刺痛，痛有定處，痛處拒按，入夜痛甚，脅肋下或見有塊，舌質紫暗，脈象沉澀。

　　病機概要：瘀血停滯，肝絡痹阻。

　　治法：祛瘀通絡。

　　代表方劑：血府逐瘀湯或復元活血湯加減。

　　常用藥物：當歸、川芎、桃仁、紅花、柴胡、枳殼、制香附、川楝子、廣郁金、五靈脂、延胡索、三七粉等。

　　4.肝絡失養證

　　主癥：脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細弦而數。

　　病機概要：肝腎陰虧，精血耗傷，肝絡失養。

　　治法：養陰柔肝。

　　代表方劑：一貫煎加減。

　　常用藥物：生地、枸杞、黃精、沙參、麥冬、當歸、白芍、炙甘草、川楝子、延胡索等。

　　【預防與調護】

　　1.脅痛之發生，與情志所傷，飲食不節相關。因此，平素保持情緒穩定，心情舒暢，避免過怒、過悲、過勞及過度緊張;同時注意飲食清淡，切忌過度飲酒或嗜食辛辣肥甘，以防濕熱內生。

　　2.已患脅痛的病人，應積極治療，按時服藥。還應注意起居有常，防止過勞。忌食肥甘辛辣及嗜酒過度，飲食宜食用水果、蔬菜及豆制品等清淡食物。保持心情舒暢，忌惱怒憂思。