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中醫醫師技能考試精華：小兒肺炎的診斷與鑒別診斷

來源：考試吧（Exam8.com）　2011-1-28 13:06:35　【考試吧：中國教育培訓第一門戶】　模擬考場

小兒肺炎的診斷與鑒別診斷是中西醫執業醫師實踐技能考試要求掌握的內容，下面整理了相關內容供大家參考。

　　1.診斷根據臨床有發熱、咳嗽、氣促或呼吸困難，肺部有較固定的中、細濕啰音，一般不難診斷。胸片有斑片影，可協助診斷。確診后，應進一步判斷病情的輕重，有無并發癥，并作病原學診斷，以指導治療和評估預后。

　　2.鑒別診斷

　　(1)急性支氣管炎以咳嗽為主，一般無發熱或僅有低熱，肺部聽診呼吸音粗糙或有不固定的干、濕啰音。

　　(2)支氣管異物吸入異物可繼發感染引起肺部炎癥。根據異物吸人史，突然出現嗆咳及胸部x線檢查可予以鑒別，支氣管纖維鏡檢查可確定診斷。

　　(3)肺結核嬰幼兒活動性肺結核的臨床癥狀及x線影像改變與支氣管肺炎有相似之處，但肺部啰音常不明顯。應根據結核接觸史、結核菌素試驗、血清結核抗體檢測、x線胸片隨訪觀察加以鑒別。

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文章責編：shxfq 　

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