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甲狀腺病毒臨床表現
高代謝綜合征:
甲狀腺激素分泌增多導致交感神經興奮性增高和新陳代謝加速,患者常有疲乏無力、怕熱多汗、皮膚潮濕、多食善饑、體重顯著下降等。
精神神經系統:
多言好動、緊張焦慮、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、記憶力減退,手和眼瞼震顫。
心血管系統:
心悸氣短、心動過速、第一心音亢進。收縮壓升高、舒張壓降低,脈壓增大。合并甲狀腺毒癥心臟病時,出現心動過速、心律失常、心臟增大和心力衰竭。以心房顫動等房性心律失常多見,偶見房室傳導阻滯。
消化系統:
稀便、排便次數增加。重者可以有肝大、肝功能異常,偶有黃疸。
肌肉骨骼系統:
主要是甲狀腺毒癥性周期性癱瘓(thyrotoxicperiodicparalysis,TPP)。TPP在20~40歲亞洲男性好發,發病誘因包括劇烈運動、高碳水化合物飲食、注射胰島素等,病變主要累及下肢,有低鉀血癥。TPP病程呈自限性,甲亢控制后可以自愈。少數患者發生甲亢性肌病,肌無力多累及近心端的肩胛和骨盆帶肌群。
造血系統:
循環血淋巴細胞比例增加,單核細胞增加,但是白細胞總數減低。可以伴發血小板減少性紫癜。
生殖系統:
女性月經減少或閉經。男性陽痿,偶有乳腺增生(男性乳腺發育)。
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