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2022年主管護師考試備考知識點:燒傷的分級

來源:網絡 2022-3-31 18:08:17 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  燒傷的分級(三度四分法)

分度
項目

Ⅰ度

(紅斑性)

Ⅱ度(水皰性)

Ⅲ度(焦痂性)

深度

表皮淺層,生發層健在

表皮生發層,真乳頭層

皮膚真皮層,殘留皮膚附件

全皮層,甚至皮下、肌骨骼

水泡

大小不一水泡

可有,小水泡

創面

紅斑狀干燥,輕度紅腫,無感染

創面紅潤,潮濕紅腫明顯

創面微濕,紅白相間,水腫明顯

焦黃炭化焦痂,樹枝狀栓塞血管

感覺

燒灼感

疼痛明顯

痛覺較遲鈍

痛覺消失

拔毛

劇痛

微痛

不痛,易拔除

局部溫度

微增

增高

略低

發亮

愈合

3~7天

2周左右

3~4周

>4周

預后

無瘢痕

無瘢痕,色素沉著

瘢痕愈合

需植皮

 

 

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