支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn)

　　(一)癥狀

　　1.慢性咳嗽伴大量膿痰

　　晨起或臥床時(shí)咳嗽，痰量增多。

　　呼吸道感染急性發(fā)作時(shí)，黃綠色膿痰每天可達(dá)數(shù)百毫升;伴有厭氧菌混合感染時(shí)痰有惡臭。

　　痰液靜置后可分三層：上層為泡沫，中層為混濁黏液，下層為膿性物和壞死組織。

　　2.反復(fù)咯血

　　從痰中帶血到大量咯血，常由呼吸道感染誘發(fā)。

　　“干性支氣管擴(kuò)張”病人僅表現(xiàn)為反復(fù)咯血，平時(shí)無咳嗽，膿痰等呼吸道癥狀。

　　3.反復(fù)發(fā)生肺部感染

　　支氣管引流不暢，感到胸悶不適，痰不易咳出。

　　炎癥擴(kuò)散到病變周圍的肺組織，出現(xiàn)全身毒血癥狀如高熱，食欲減退，盜汗，消瘦，貧血等，一旦大量膿痰排出后，精神改善，體溫下降。

　　4.慢性感染中毒癥狀：消瘦，貧血，兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

　　(二)體征

　　早期可無異常肺部體征。

　　典型變化：病變部位持續(xù)存在濕啰音，部分病人有杵狀指(趾)，貧血。如合并肺炎、肺膿腫、肺氣腫等則出現(xiàn)相應(yīng)的體征。

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