心絞痛護理措施

　　1.活動與休息

　　心絞痛發作時立即停止活動，臥床休息。

　　不穩定性心絞痛應臥床休息1～3天，保證睡眠。

　　2.低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽、高纖維素易消化飲食，戒煙酒及辛辣食物，避免進食過快過飽，防止便秘。

　　3.呼吸困難發紺者給予吸入氧氣。維持血氧濃度達到90%以上。

　　4.用藥護理

　　①發作時給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯5～10mg舌下含服，若服藥后3～5分鐘仍不緩解，可再服1次;

　　②對于心絞痛發作頻繁或含服硝酸甘油效果差的病人，遵醫囑靜滴硝酸甘油。

　　③煩躁不安、疼痛劇烈者可遵醫囑肌注嗎啡5～10mg;

　　④監測血壓及心率的變化，注意滴速的調節，并囑病人及家屬切不可擅自調節滴速而引起低血壓;

　　⑤部分病人用藥后可出現面部潮紅、頭脹痛、頭昏、心動過速，應告訴病人是由于藥物擴張血管所致，以解除其顧慮，第1次用藥，囑病人平臥一段時間;

　　⑥青光眼，低血壓病人忌用。

　　5.疼痛的觀察

　　評估疼痛的部位、性質、程度、持續時間，嚴密觀察血壓、心電圖變化和有無面色蒼白、大汗、惡心、嘔吐等。

　　囑病人疼痛發作或加重時立即告訴護士和醫師。

　　6.病情的觀察與處理

　　觀察在活動中有無呼吸困難、胸痛、脈搏過快等反應，一旦出，立即停止活動，并給予積極的處理，如含服硝酸甘油、吸氧。必要時床邊24小時心電監測，定期復查查心電圖、血糖、血脂，積極控制和治療高血壓、糖尿病、高脂血癥。

　　7.囑病人如疼痛比以往頻繁、程度加重、服用硝酸甘油不易緩解，伴出冷汗等，應即刻由家屬護送到醫院就診，警惕心肌梗死的發生。

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