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2025年主管護(hù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》考前必背考點(diǎn)(5)

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  外科

  1.腹外疝術(shù)后當(dāng)天應(yīng)采取的體位是平臥位,腘窩下墊一小枕。

  2.護(hù)理顱內(nèi)壓增高患者,可誘發(fā)腦疝形成的措施是躁動者強(qiáng)制約束。

  3.造影檢查導(dǎo)管拔除后穿刺部位按壓止血15~30min,沙袋壓迫24h,預(yù)防血栓形成。

  4.前列腺增生術(shù)后常規(guī)用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱1~3天。

  5.骨肉瘤屬于惡性腫瘤。

  6.輸尿管結(jié)石患者術(shù)前1小時必須拍攝尿路X線平片。

  7.斷肢保存與轉(zhuǎn)運(yùn):嚴(yán)禁沖洗、浸泡、涂藥;保持在4℃左右。斷肢需要6h 內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。

  8.腰椎間盤突出癥術(shù)前:絕對臥硬板床休息,抬高床頭20°,膝關(guān)節(jié)屈曲。

  9.椎間盤突出癥與椎管狹窄的鑒別,最重要的根據(jù)是X線片、造影、CT、MRI 等檢查。

  10.腰椎間盤突出癥術(shù)后1 周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉。

  11.對抗?fàn)恳龝r,一般床腳抬高15 ~30cm 以對抗?fàn)恳α俊oB骨牽引時,應(yīng)抬高床頭。

  12.胸腔引流液量多(>100mL/h)、呈鮮紅色、有血凝塊,病人出現(xiàn)煩躁不安,考慮有活動性出血。

  13.全肺切除術(shù)后應(yīng)控制鈉鹽攝入量,24h 補(bǔ)液量控制在2000mL內(nèi),速度宜慢,以20~30滴/min 為宜。

  14.肝葉切除術(shù)后避免過早活動的目的是避免肝斷面出血。

  15.皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食要求是低糖、高蛋白、低脂、高維生素、高鉀、低鈉。

  16.患者疼痛劇烈,日夜屈膝抱足而坐,指(趾)端發(fā)黑、潰瘍形成。則其處于血栓性脈管炎的組織壞死期。

  17.肺結(jié)核大咯血患者取患側(cè)臥位。

  18.肺癌術(shù)后患者練習(xí)腿部運(yùn)動避免血栓形成。

  19.肘關(guān)節(jié)脫位可能并發(fā)損傷性骨化。

  20.兩人協(xié)同進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,人工呼吸和心臟按壓的比例為2:30。

  21.為了使消化道穿孔繼發(fā)急性腹膜炎病人的病變局限,且有利于呼吸和引流,應(yīng)讓病人半臥位。

  22.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后并發(fā)輸出袢腸袢梗阻時嘔吐的特點(diǎn)嘔吐食物和膽汁。

  23.腫瘤患者求生欲望最強(qiáng)的心理反應(yīng)期是磋商期。

  24.腎損傷非手術(shù)治療絕對臥床休息的時間至少為14 天。

  25.抗休克治療最根本的措施是積極處理原發(fā)疾病。

  26.甲狀腺手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)練習(xí)的體位是頭頸過伸位。

  27.確診膿胸最有效的依據(jù)是胸膜腔穿刺抽液檢查。

  28.低鉀血癥:見尿補(bǔ)鉀,尿量要在40mL/h 以上或>500mL/d 時補(bǔ)鉀。

  29.休克采取中凹臥位,即頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°。

  30.擇期手術(shù)病人提倡術(shù)前禁飲2h,禁食6h。

  31.膿胸患者并發(fā)支氣管瘺合適的臥位是患側(cè)臥位。

  32.腹腔手術(shù)后,預(yù)防腸粘連的主要護(hù)理措施為鼓勵病人早期活動。

  33.手術(shù)前病人呼吸道準(zhǔn)備:有吸煙嗜好者,術(shù)前2 周戒煙。

  34.全麻尚未清醒者,取去枕平臥位,頭偏向一側(cè),清醒后且血壓平穩(wěn)者可取半臥位。

  35.椎管內(nèi)麻醉者,應(yīng)去枕平臥6~8h,以防因腦脊液外滲而出現(xiàn)頭痛。

  36.顱腦手術(shù)后,可取15°~30°頭高腳低斜坡臥位。

  37.術(shù)后胸引管內(nèi)每小時血性引流液持續(xù)超過100mL,提示有內(nèi)出血。

  38.切口感染常發(fā)生于術(shù)后3 ~4d。切口有紅、腫、熱、痛或波動感。

  39.深靜脈血栓患者嚴(yán)禁按摩患肢,以防血栓脫落。

  40.營養(yǎng)液要在無菌環(huán)境下配制,放置于4℃的冰箱內(nèi)暫時存儲,并于24h 內(nèi)用完。

 

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