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        8月13日，國務院辦公廳印發《醫療衛生領域中央與地方財政事權和支出責任劃分改革方案》，自2019年1月1日起實施。通過改革，形成中央領導、權責清晰、依法規范、運轉高效的醫療衛生領域中央與地方財政事權和支出責任劃分模式，提高基本醫療衛生服務的供給效率和水平。促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接，努力為人民群眾提供全方位全周期健康服務，推動建立醫療衛生領域可持續的投入保障長效機制并平穩運行。

　　申論熱點獨家模擬預測題及詳細解析

        【模擬預測題】

　　【中央制定計劃生育扶助保障補助國家基礎標準，并根據經濟社會發展情況逐步提高。中央財政參照上述基本公共衛生服務支出責任中央分檔分擔辦法安排補助資金。請談談你對此事的看法?】

　　《方案》明確，從公共衛生、醫療保障、計劃生育、能力建設四個方面劃分醫療衛生領域中央與地方財政事權和支出責任。以全國性或跨區域的公共衛生服務為重點，適度加強中央財政事權和支出責任;屬于中央與地方共同財政事權的，由中央統一制定國家基礎標準或提出原則要求;統籌推進項目優化整合，提高財政資金使用效益。

　　■在公共衛生方面，涉及的基本公共衛生服務包括健康教育、預防接種、重點人群健康管理等原基本公共衛生服務內容，以及從原重大公共衛生服務和計劃生育項目中劃入的婦幼衛生、老年健康服務、醫養結合、衛生應急、孕前檢查等內容。基本公共衛生服務明確為中央與地方共同財政事權，由中央財政和地方財政共同承擔支出責任。基本公共衛生服務支出責任實行中央分檔分擔辦法，在劃設的五檔中，陜西屬于第一檔，中央分擔80%。

　　此外，全國性或跨區域的重大傳染病防控等重大公共衛生服務，主要包括納入國家免疫規劃的常規免疫及國家確定的群體性預防接種和重點人群應急接種所需疫苗和注射器購置，艾滋病、結核病、血吸蟲病等防控，精神心理疾病綜合管理，重大慢性病防控管理模式和適宜技術探索等內容，上劃為中央財政事權，由中央財政承擔支出責任。

　　■在醫療保障方面，中央財政和地方財政按規定對城鄉居民基本醫療保險予以繳費補助。中央財政按照一定補助標準，參照上述基本公共衛生服務支出責任中央分檔分擔辦法安排補助資金。醫療救助主要包括城鄉醫療救助和疾病應急救助。中央財政根據救助需求、工作開展情況、地方財力狀況等因素分配對地方轉移支付資金。

　　■在計劃生育方面，主要包括農村部分計劃生育家庭獎勵扶助、計劃生育家庭特別扶助、計劃生育“少生快富”補助3個計劃生育扶助保障項目，明確為中央與地方共同財政事權，由中央財政和地方財政共同承擔支出責任。中央制定計劃生育扶助保障補助國家基礎標準，并根據經濟社會發展情況逐步提高。中央財政參照上述基本公共衛生服務支出責任中央分檔分擔辦法安排補助資金。

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