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　　第四節 幼兒身體發育與動作發展

　　一、幼兒身體發育

　　幼兒身體發育是按照一個可以預期的順序進行的，它比較嚴格地受到時問的制約。身體發育則是指組織、器官的結構與功能從簡單到復雜，從低級到高級的分化演變過程。

　　(一)幼兒身體發育的規律

　　幼兒生長發育規律就是大多數正常幼兒在生長發育過程中所表現出來的一般規律。

　　1.幼兒身體發育是連續性和階段性的統一

　　幼兒發育從幼稚到成熟是個連續的過程，不是間歇式、跳躍式的過程。在這個連續的過程中，為了便于研究和保健，又可將其分為若干階段，這些階段之間相互聯系。前一個階段是后一個階段發育的基礎，后一個階段是前一個階段發育的延續，如果前面階段出了問題，就會影響后面階段的發育。如嬰兒動作的發育是一個連續的過程，民間總結為“二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”。兩個月抬頭，四個月會翻身，六個月會坐，七個月會滾，八個月會爬，一周歲會走。抬頭、翻身、坐、滾、爬、走這些動作是嬰兒動作發育連續過程所分的幾個階段，如果沒有讓嬰兒在爬的階段得到鍛煉，嬰兒就較難掌握走路的方法，走路時容易摔倒。

　　2.幼兒身體發育的速度是波浪式的

　　幼兒身體發育的速度個是勻速的，也不是加速度的，而是有快有慢。呈波浪式的。在人的生長發育過程中，共有兩個生長發育的高峰。這兩個高峰期稱為生長發育的突增期。第一個突增期在兩歲以前，第二個突增期在青春期。

　　胎兒中期(4～6個月)身長增長最快，3個月約增長275厘米，約為出生身長的55%，是一生中身長增長最快的時期。胎兒后期(7～l0個月)體重增長最快，3個月約增加2300克、約為出生體重的77%，是一生中體重增長最快的時期。出生時身長為50厘米，體重為3000克。一歲時，身長約75厘米。體重約9000克。一年中身長增長約25厘米，體重增長約6000克。是出生后發育最快的時期。出生后第二年，身長增長l0厘米，體重增長2500～3500克，生長發育的速度也比較快。兩歲以后，生長發育的速度下降，每年身高增加4～5厘米，體重增加1500～2000克，直到青春發育期，生長發育再次加快。

　　3.幼兒身體發育是具有程序性的

　　0～6歲幼兒的發育有兩個規律，一個是頭尾律，一個是正側律。在胎兒時期，頭顱最先發育。出生時，頭圍已達成人頭圍的65%。出生以后，頭顱繼續快速發育，然后是軀干，最后才是四肢。這種從頭部到下肢的發育規律稱為頭尾律。從“二拾四翻六會坐，七滾八爬周會走”的動作發育程序來看，也能發現這一規律。所謂正側律是指從人體中部到人體邊緣的發展;嬰兒開始拿東西時是滿把抓，然后是幾個指頭拿東西，后來可以用兩個指頭拿，最后能用指尖拿東西。這就是發育的正側律。從出生到發育成熟，人體各部的增長具有這樣的規律：頭顱增長一倍，去干增長兩倍，上肢增長三倍。下肢增長四倍。經過這樣的增長，新生兒從一個巨大的頭顱，較長的軀干，短小的四肢的不均衡體型發育成為一個較小的頭顱，較短的軀干，較長的四肢，體型較為均衡的成人。

　　4.各系統的發育是不均衡的但又是統一協調的

　　身體各系統的生長發育存在四種模式，一般稱為四種生長模式。由于是全身各系統發育的基礎。神經系統的發育在胎兒時期和出生后一直是領先的。這是生長模式之一。由于兒童時期機體對疾病的抵抗力較弱，免疫細胞的功能較差，淋巴系統通過自己的迅速發育以提供更多的淋巴細胞，彌補免疫細胞功能的不足，保護機體。隨著身體器官的成熟和免疫系統功能的加強，淋巴系統在10歲以后又逐漸退縮到較低水平。因此，淋巴系統的發育趨勢是最初幾年發育較快，后又逐漸萎縮至成人水平，這是生長模式之二。一般系統的發育，包括身體外形以及內臟各系統(呼吸系統、消化系統、泌尿系統、肌肉等)的發育，存在兩個發育的高峰期，身高和體重的變化趨勢就是這些系統的發育趨勢。這是生長模式之三。由于身體其他系統的發育尚未成熟，生殖系統的發育沒有意義。所以，在幼兒時期，這一系統基本沒有發育，這是生長模式之四。

　　可見，各系統的發育是不均衡的，但這種不均衡恰恰是機體整體協調發展的需要。

　　5.生長發育是有個體差異的

　　盡管每一個兒童在發育過程中，都存在上述的發育規律，但由于遺傳和環境的不同，每個人在發育的過程中或發育結束時，都存在著胖瘦、高矮、智愚、強弱等方面的差異，沒有兩個人的發育是完全一樣的。

　　(二)幼兒身體發育的特點

　　嬰幼兒身體發育具體有以下幾個特點：

　　1.身長中心點隨著年齡的增長下移

　　嬰幼兒身長的增長主要是下肢長骨的增長。剛出生時，嬰兒的身體比例不協調。下肢很短，小兒身長的中點位于臍以上。隨著年齡的增長，下肢增長的速度加快，身長的中點逐漸下移，l歲時身長中點移至臍;6歲時移到下腹部;青春期身長的中點近于恥骨聯合的上緣。兩上肢左右平伸時兩中指間的距離叫指距，主要代表兩上肢長骨的增長。出生的指距約48厘米。上肢長骨增長的情形與身長相似.在一生中指距總比身長略短。

　　2.體圍發育的順序是由上而下，由中心而末梢

　　體圍是指繞身體某個部位周圍線的長度。通常由頭圍、胸圍、腰圍、臀圍等指標組成。但對嬰幼兒的體圍測量一般只測量其頭圍、胸圍、腰圍等。嬰幼兒身體發育的順序是由上而下。由中心而末梢。頭部最先發育，然后是軀干、上肢，最后才是下肢。2個月時的胎兒頭長相當于身長的l/2，嬰兒初生時頭長約為身長的l/4.而到成人時僅頭長為身長的1/8，這說明頭的發育最早。頭腦是人整個身體的“司令部”，它的成熟程度直接影響和制約著整個身體的生長發育。嬰幼兒手的發育較早，在其會走路以前幾乎已經掌握了手的各種功能。如在嬰兒剛剛學會爬的時候，主要是靠手的力量向前爬行，而此時腿部還不會與手的力量相互協調。嬰兒下肢的發育較晚，主要是在會直立行走后，才開始逐漸發育的。嬰幼兒四肢的發育。無論是骨骼、肌肉、血管和神經，都是按先中心后末梢的順序進行的。

　　3.嬰幼兒各器官系統的發育不平衡，有先后快慢的差別

　　嬰幼兒各器官系統的發育呈現不平衡的特點。其神經系統最先發育成熟，而生殖系統到兒童期末才加快發育。當其生殖系統發育成熟也就是性成熟的時候，就會讓人感覺到孩子一下子長大并進入青春期了。兒童肌肉的發育有兩個高峰，一個是在五六歲以后，一個是性成熟期以后。肺的發育要在青春期才完全成熟。嬰兒出生后的幾個月內，心臟大小基本維持原狀;2～3歲時，它的重量迅速增加到初生時的3倍，以后生長速度減慢，到青春期又激增到出生時的10倍。

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