(三)出血

　　出血是兒童時期常發生的一種外傷現象，少量出血容易止住，嚴重損傷引起的大出血，可能危及患兒生命，應立即采取止血措施。

　　1.常見的幼兒出血

　　(1)動脈出血：血色鮮紅，血流量大，短時間內可大量失血，必須立即止血。

　　(2)靜脈出血：血色暗紅，血液均勻流出。

　　(3)毛細血管出血：血液像水珠樣滲出，可自己凝固。

　　2.急救方法

　　(1)動脈出血：采用指壓止血法，這是動脈止血最快速、最有效的一種臨時止血方法。即用單個或多個手指壓住血管的上端(更靠近心臟)，壓閉血管，阻斷血流，急送醫院處理。

　　①面部出血：壓迫兩側下頜骨，救護者可用拇指在傷口同側下頜骨前方2厘米處觸及動脈搏動，按向下頜骨，使面動脈被壓閉而止血;

　　②前臂出血：壓迫肘窩(偏內側)動脈跳動處;

　　③手掌、手背出血：壓迫腕動脈跳動處;

　　④手指出血：將手指屈人掌內，成握拳狀;

　　⑤大腿出血：屈曲大腿，壓迫大腿根腹股溝動脈跳動處;

　　⑥腳部出血：壓迫腳背動脈跳動處。

　　(2)小傷口：由于小傷口引起小的靜脈或毛細血管出血可用一般止血法，用干凈的紗布、棉花墊在傷口上，用繃帶包扎，即可止血。

　　(3)較大傷口：由于較大的傷口引起的出血，可將敷料(可用干凈的棉花、紗布)蓋在傷口上，用繃帶包扎止血。(對小傷口和較大傷口出血，還可將陳艾葉搓成艾絨點燃，用以炙傷口，止血效果很好。)

　　3.預防

　　(1)將小刀等銳器放在幼兒拿不到的地方。

　　(2)經常檢查幼兒口袋，如有危險的東西，要交老師妥善保管。

　　(3)教育幼兒不用帶尖帶刺的東西做玩具、不挖鼻孔。

　　(4)注意幼兒活動中的安全。

　　(四)燒、燙傷

　　1.常見燒、燙傷

　　燒、燙傷是由火焰、蒸汽、熱液體、電流、化學物質等作用于人體引起的損傷。幼兒皮膚的角質層薄、保護能力差，因開水、熱湯、化學藥品、火焰、電器等導致的燒、燙傷事故較多。按燒傷的程度不同可分為三度燒傷。

　　一度燒傷：僅表皮受損，表現為皮膚輕度紅、腫、熱、痛，沒有水皰。

　　二度燒傷：傷及真皮，表現為傷處皮膚疼痛劇烈，有水皰。

　　三度燒傷：傷及皮下組織、肌肉，表現為受傷處皮膚感覺消失，無彈性、干燥，無水皰，皮膚顏色蠟白或焦黃。

　　2.急救方法

　　燒、燙傷的急救原則是消除燒、燙傷的原因，保護創面，設法使傷員安靜止痛。

　　(1)消除燒、燙傷的原因。根據不同的情況采用不同的方法，如果是火焰，應設法將余火撲滅;如果是熱的液體，應立即將燙傷部位的衣服脫掉;如果是觸電燒傷，應立即切斷電源。

　　(2)保護創面。一度燒傷可在局部涂搽獾油、燙傷膏等，一般在3～5天內可好轉。二度、三度燒傷應用清潔的被單、紗布、毛巾等物覆蓋創面，不要弄破水皰，也不要在創面上涂抹任何治療燒傷的藥品，避免加重感染和損傷，速送醫院處理。

　　(3)設法使傷員安靜止痛。若燒、燙傷面積大，病人煩躁口渴，可少量多次給予淡鹽糖開水飲用。

　　注意事項：如被腐蝕性藥品燒傷，應立即用大量清水沖洗創面;如被生石灰燒傷，應將石灰顆粒揩去，再用水清洗，否則，生石灰遇水產熱，會加重傷勢。

　　3.預防

　　(1)成人端著熱水或開水壺時要注意避開幼兒。

　　(2)開水、燙飯菜、化學藥品、電器等應放在幼兒手夠不著的地方。

　　(3)剛燒好的飯菜應放置一段時間，待不燙時才讓幼兒進食。

　　(4)給幼兒洗頭、洗澡時應先開冷水后開熱水。

　　(5)教育幼兒不玩火、不觸摸電器等物品。

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