二、小學兒童心理健康

　　(—)心理健康的含義

　　心理健康是一種良好的、持續的心理狀態與過程，表現為個人具有生命的活力、積極的內心體驗、良好的社會適應、能夠有效地發揮個人的身心潛力以及作為社會一員的積極的社會功能。心理健康至少應包括兩層含義：一是無心理疾病;二是有積極發展的心理狀態。

　　(二)小學生常見的心理障礙

　　1.多動癥

　　多動癥也稱“兒童多動綜合癥”，是一種以行為障礙為特征的兒童綜合癥，多在7歲時就有異常表現。

　　多動癥兒童的行為的主要特征有：(1)活動過多。這種兒童的多動與一般兒童的好動不同的是，他們的活動是雜亂的、缺乏組織性和目的性的。(2)注意力不集中。不能專注于一種活動，不能坐定看一會兒電視，做作業做了一會兒又去干別的，做事經常有頭無尾，丟三落四。(3)沖動行為。經常未經考慮就行動，比如在做集體游戲時.難以耐心等待。又如有時突然喊叫，襲擊別人。多動癥可能有先天體質上的原因.也可能是不安環境引起精神高度緊張的結果。(4)學習困難。主要表現為學習成績低下。多動癥患兒智力是正常或基本正常的.學習困難的原因與注意力不集中、多動有關。出現學習困難的時間，決定于智力水平及多動癥的輕重程度。智力水平中下的嚴重多動癥患兒在學齡早期就可能出現學習困難。智力水平較高、多動癥狀較輕的,可能在初中階段才出現學習困難。

　　2.焦慮癥

　　學生中常見的焦慮反應是考試焦慮。其表現是隨著考試臨近，心情極度緊張。考試時不能集中注意，知覺范圍變窄，思維刻板，出現慌亂，無法發揮正常水平。考試后又持久地不能松弛下來。學生焦慮癥狀產生的原因是學校的統考以及升學的持久的、過度的壓力，使學生缺乏內在的自尊心和價值感;家長對子女過高的期望;學生個人過分地爭強好勝，學業上多次失敗的體驗;某些人具有容易誘發焦慮反應的人格基礎等。

　　采用肌肉放松、系統脫敏方法，運用自助性認知矯正程序，指導學生在考試中使用正向的自我對話，如“我能應付這個考試”“成績并不重要，學會才是重要的”“無論考試的結果如何，都將不會是最后一次”，對于緩解學生的考試焦慮，都有較好的效果。

　　3.學習困難綜合癥

　　學習困難綜合癥的主要表現為：缺少某種學習技能，包括誦讀困難、計算困難、繪畫困難、交往困難。

　　在診斷學習困難綜合癥時，應當注意與兒童多動癥的區別。學習困難是兒童多動癥的一種表現，但兒童多動癥的學習困難主要是由于好動、沖動、注意力缺陷和行為障礙所造成的。而患有學習困難綜合癥的學生，則沒有上述多動癥的表現，他們在個性發展上是健康的.不存在多動癥兒童所表現的情緒和行為問題。

　　4.強迫癥

　　強迫癥即強迫性神經癥，是一種神經官能癥，焦慮癥的一種。強迫癥包括強迫觀念和強迫行為，強迫觀念指當事人身不由己地思考他不想考慮的事情，強迫行為指當事人反復去做他不希望執行的動作，如果不這樣想不這樣做，他就會感到極端焦慮。強迫洗手、強迫計數、反復檢查(門是否鎖)、強迫性儀式動作是生活中常見的強迫癥狀。大多數人都有過強迫癥狀，但只有當它干擾了我們的正常適應時，才是神經癥的表現。

　　強迫癥的原閃：(1)社會心理原因。包括學習過度緊張、家庭要求過于嚴格、學習困難、人際關系不良。比如，成人禁止子女表達負面的情感，是子女產生強迫癥狀的十分有代表性的背景特征。(2)個人原因。如膽小怕事、優柔寡斷、偏執刻板。強迫癥的治療方法：( 1)藥物治療;(2)行為治療;(3)建立支持性環境。

　　5.厭學癥

　　厭學是由于人為岡素所造成的兒童情緒上的失調狀態一近年來，家庭、學校和社會環境中多種不良因素的影響，使得學生的厭學情緒有所增長。兒童厭學癥作為一種社會病理心理狀態的產物，已越來越引起人們的關注。

　　兒童厭學癥的主要表現是對學習不感興趣，討厭學習。厭學的兒童對學習有一種說不出來的苦悶感，一提到學習就心煩意亂，焦躁不安。他們對教師或家長有抵觸情緒，學習成績不好，有的還兼有品德問題。兒童厭學情緒嚴重或受到一定誘因影響時，往往會發生曠課、逃學或輟學現象。

　　兒童厭學癥既然是一種社會病理心理狀態的產物，就必須采用教育治療、家庭治療和社會治療的方法予以矯正。

　　三、心理評估

　　(一)心理評估的含義

　　學生心理健康教育中的心理評估，指依據用心理學方法和技術搜集得來的資料，對學生的心理特征與行為表現進行評鑒，以確定其性質和水平并進行分類診斷的過程。心理評估既可采用標準化的方法，如各種心理測驗;也可以采用非標準化的方法，如評估性會談、觀察法、自述法等。

　　(二)心理評估的方法

　　1.會談法

　　會談是心理咨詢與輔導的基本方法。會談可分為評估性會談與影響性會談。

　　(1)傾聽

　　傾聽是專注而主動地獲取信息的過程。傾聽時應取開放態度，同對方保持目光接觸，注意獲取言語溝通與非言語溝通信息。傾聽是建立良好輔導關系的手段，比詢問更有利于搜集資料，因為詢問會給對方造成心理壓力，傾聽可以減少對方的心理防衛。

　　(2)鼓勵

　　在會談中，輔導教師可以向對方提供鼓勵信息，如說“嗯，我懂”“我能體會”“請繼續講”“然后呢”“原來如此”“有意思，我正陪著你”等。

　　(3)詢問

　　不要提過多的問題，少提封閉式的問題(只能用是、否作答的問題)，多提開放式問題，如“你能說說原因嗎?”不但要問事實，還要問看法與感受，如“我想知道你對這事的感受如何?”

　　(4)反映

　　反映就是輔導教師將受輔導學生表達出的思想、觀念或流露出的情緒，加以綜合整理，用自己的語言再表達出來，以協助學生更好地了解自己一

　　(5)澄清

　　當事人處于思想困擾時.其思考與言語表達往往不明確。輔導教師可把當事人的不連貫的、模糊的、隱含的想法與感受說出來，幫助對方在混亂的思想中理出眉目。

　　(6)面質

　　會談中發現受輔導者前后所說內容不一致，他所具有的自我形象與行為不一致時，可以向他提問，以協助當事人弄清白己的真實感受。

　　2.觀察法

　　觀察法是按照研究目的.有計劃、有系統地直接觀察學生個體的行為表現，對所觀察的事實加以記錄和客觀的解釋，以了解學生心理和行為特征的一種方法。觀察法可分為參與式與非參與式兩種。對觀察得到的事實應及時做記錄.記錄方式通常有以下三種。

　　(1)項目檢核表

　　將要觀察的學生各項心理特質或特征性行為作為項目列于表上，所觀察的學生具有某些特質或行為特征時，就在對應的項目前作出標記。

　　(2)評定量表

　　將被觀察的特質或行為列于表上.研究者將被觀察學生的表現與表中項目相對照，并根據符合的程度進行等級評定。

　　(3)軼事記錄

　　軼事記錄是教師對學生觀察后，及時對所觀察到的重要事實.以敘述性文字所作的一種簡明的記錄。它包括被觀察者的姓名、年級、觀察的時間與觀察者的姓名，觀察事實及其發生情境的描述，觀察者的解釋與建議。

　　3.自述法

　　自述法是通過學生書面形式的自我描述來了解學生生活經歷及內心世界的一種方法。日記、周記、作文、自傳、內心獨自都是自述法的具體形式。

　　4.調查法

　　調查方式除一般詢問外，還可采用調查表(問卷)的形式進行。調查法的優點是可以結合縱向和橫向兩個方面的內容，廣泛而全面。不足之處是調查常常是間接性的評估，材料真實性容易受被調查者主觀因素的影響。調查法包括兩種：

　　(1)歷史調查

　　歷史調查主要包括檔案、文獻資料和向了解被評估者過去經歷的人調查等內容。

　　(2)現狀調查

　　現狀調查主要圍繞與當前問題有關的內容進行。調查對象包括被評估者本人及其周圍的知情人，如同學、同事、父母、親友、老師、領導、兄弟姐妹等。

　　5.心理測驗

　　通過測量人的行為，去推測受測者個體的智力、人格、態度等方面的特征與水平。按照所要測量的特征大體上可把心理測驗分為三種：認知測驗、人格測驗、神經心理測驗。需要注意的是，教師在選擇測驗時，必須充分考慮測驗的意圖、適用年齡、方式、性質，在對測驗結果的解釋上，更要謹慎，不能迷信測驗分數，更不能把某一次測驗的分數當作教學決策與評判兒童的重要依據。只有把測驗結果與其他信息相結合，才能充分發揮心理測驗的功能

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