六、事故的原因分析方法

　　事故調查分析原因時，主要依據國家標準《企業職工傷亡事故調查分析規則》(GB/6442-1986)。

　　在分析事故時，應從直接原因入手，逐步深入到間接原因，從而掌握事故的全部原因。再分清主次，進行責任分析。

　　(一)事故原因分析的基本步驟

　　在進行事故調查原因分析時，通常按照以下步驟進行分析：

　　1 整理和閱讀調查材料。

　　2 分析傷害方式。按以下七項內容進行分析：

　　a.受傷部位;b.受傷性質;c.起因物;d.致害物;e.傷害方式;f.不安全狀態;g.不安全行為;

　　3 確定事故的直接原因。直接原因主要從兩個方面來考慮：能量源和危險物質。

　　4 確定事故的間接原因。間接原因也從兩個方面來考慮，即人的不安全行為和物的不安全狀態。

　　(二)事故直接原因的分析

　　1 機械、物質或環境的不安全狀態;

　　1) 防護、保險、信號等裝置缺乏或有缺陷

　　(1) 無防護(無防護罩、無安全保險裝置、無報警裝置、無安全標志、無護欄或護欄損壞、 (電氣)未接地、絕緣不良、 局部通風機無消音系統、噪聲大、危房內作業、 未安裝防止“跑車”的檔車器或檔車欄、 其它)

　　(2)防護不當( 防護罩未在適當位置、防護裝置調整不當、坑道掘進、隧道開鑿支撐不當、防爆裝置不當、采伐、集材作業安全距離不夠、放炮作業隱蔽所有缺陷、電氣裝置帶電部分裸露、其它)

　　2)設備、設施、工具、附件有缺陷

　　(1)設計不當，結構不合安全要求(通道門遮檔視線、制動裝置有缺欠、安全間距不夠、攔車網有缺欠、工件有鋒利毛刺、毛邊、設施上有鋒利倒梭、 其它)

　　(2)強度不夠(機械強度不夠、絕緣強度不夠、起吊重物的繩索不合安全要求、其它)

　　(3)設備在非正常狀態下運行(設備帶“病”運轉、 超負荷運轉、其它)

　　(4)維修、調整不良(設備失修、地面不平、保養不當、設備失靈、其它)

　　3)個人防護用品用具——防護服、手套、護目鏡及面罩、呼吸器官護具、聽力護具、安全帶、安全帽、安全鞋等缺少或有缺陷(無個人防護用品、用具、所用的防護用品、用具不符合安全要求)

　　4)生產(施工)場地環境不良

　　(1)照明光線不良(照度不足、作業場地煙霧塵彌漫視物不清、光線過強)

　　(2)通風不良(無通風、通風系統效率低、風流短路、停電停風時放炮作業、瓦斯排放未達到安全濃度放炮作業、瓦斯超限、 其它)

　　(3)作業場所狹窄

　　(4)作業場地雜亂(工具、制品、材料堆放不安全、采伐時，未開“安全道”、迎門樹、坐殿樹、搭掛樹未作處理、其它)

　　5)交通線路的配置不安全

　　6)操作工序設計或配置不安全

　　7)地面滑( 地面有油或其它液體、 冰雪覆蓋、 地面有其它易滑物)

　　8)貯存方法不安全

　　9)環境溫度、濕度不當

　　2 人的不安全行為：

　　1)操作錯誤，忽視安全，忽視警告(未經許可開動、關停、移動機器， 開動、關停機器時未給信號，開關未鎖緊，造成意外轉動、通電或泄漏等，忘記關閉設備、忽視警告標志、警告信號，操作錯誤(指按鈕、閥門、搬手、把柄等的操作)，奔跑作業，供料或送料速度過快， 機械超速運轉， 違章駕駛機動車，酒后作業，客貨混載，沖壓機作業時，手伸進沖壓模，工件緊固不牢，用壓縮空氣吹鐵屑，其它)

　　2)造成安全裝置失效( 拆除了安全裝置;安全裝置堵塞，失掉了作用;調整的錯誤造成安全裝置失效; 其它)

　　3)使用不安全設備( 臨時使用不牢固的設施;使用無安全裝置的設備; 其它)

　　4)手代替工具操作( 用手代替手動工具;用手清除切屑;不用夾具固定、用手拿工件進行機加工)

　　5)物體(指成品、半成品、材料、工具、切屑和生產用品等)存放不當

　　6)冒險進入危險場所(冒險進入涵洞; 接近漏料處(無安全設施);采伐、集材、運材、裝車時，未離危險區;未經安全監察人員允許進入油罐或井中;未“敲幫問頂”開始作業;冒進信號;調車場超速上下車;易燃易爆場合明火;私自搭乘礦車;在絞車道行走; 未及時了望

　　7)攀、坐不安全位置(如平臺護欄、汽車擋板、吊車吊鉤)

　　8)在起吊物下作業、停留

　　9)機器運轉時加油、修理、檢查、調整、焊接、清掃等工作

　　10)有分散注意力行為

　　11)在必須使用個人防護用品用具的作業或場合中，忽視其使用( 未戴護目鏡或面罩; 未戴防護手套;未穿安全鞋;未戴安全帽;未佩戴呼吸護具;未佩戴安全帶;未戴工作帽; 其它)

　　12)不安全裝束(在有旋轉零部件的設備旁作業穿過肥大服裝;操縱帶有旋轉零部件的設備時戴手套;其它)

　　13)對易燃、易爆等危險物品處理錯誤

　　(三)事故間接原因的分析

　　1、技術和設計上有缺陷——工業構件、建筑物、機械設備、儀器儀表、工藝過程、操作方法、維修檢驗等的設計，施工和材料使用存在問題;

　　2、教育培訓不夠，未經培訓，缺乏或不懂安全操作技術知識;

　　3、勞動組織不合理;

　　4、對現場工作缺乏檢查或指導錯誤;

　　5、沒有安全操作規程或不健全;

　　6、沒有或不認真實施事故防范措施;對事故隱患整改不力;

　　7、其它。

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