主持人：各位網友，大家好！2009年西醫綜合考試大綱已于8月4日公布，今年的西醫綜合考試大綱是否又發生了很大變化呢？新浪考研誠邀萬學海文資深專業課輔導專家、北京大學醫學部劉老師，第一時間解析2009年西醫綜合考試大綱。劉老師，您好！

　　劉老師：主持人好，各位網友大家好！

　　主持人：今年的考試大綱變化大不大？

　　劉老師：09年西醫綜合考試大綱較08年變化不大，生化、病理、內外科及去年新增的診斷基本沒有變化，生理相比較之下變化較多，增加了一些知識點，這剛好與去年相反，08年生理大綱較07年相比基本沒有變化，這說明今年在生理學部分加大了考查力度。生理學在基礎部分占20%，比重較大，希望同學們在復習生理的同時多多注意對新增知識點的復習總結。同時也要顧及全面，最好還是把考試大綱結合書本貫穿一遍。其他科目基本沒有變化，同學們可以按照自己的計劃復習。

　　主持人：剛才您說今年的生理相比較之下變化較多，能給網友們說說這些變化體現在哪些方面嗎？

　　劉老師：生理學這部分是09年西醫綜合考綱里變化較多的一科，所以我們也可以看出在這部分加大了考查力度。

　　第一章緒論考綱沒有變化，要注意的是正負反饋調節的區別以及后面章節涉及的正負反饋的一些例子，具體內容我們將在后面解析系列中提到。第二章細胞的基本功能刪除了“骨骼肌收縮的外部表現和力學分析”，增加了“興奮收縮偶聯和影響收縮效能的因素”。這一章比較重點，幾乎每年都會有本章的考題，希望大家多加注意，尤其今年考綱還有變化的內容，同學們可以理解著去記憶本章內容。第三章血液增加了“血量、體內抗凝系統、纖維蛋白的溶解”，本章重點注意生理性止血及今年考綱新增的內容。第四章血液循環增加了“心肌收縮性、心交感神經心迷走神經和交感縮血管功能及其功能、血管內皮生成的血管活性物質”。本章是重點章，內容較多需要大家全面掌握。第五章呼吸刪除了“呼吸中樞及呼吸節律的形成”。本章亦為重點，同學們也要全面復習，肺通氣、肺換氣、氧和二氧化碳解離曲線、肺牽張反射等都是應該熟知的內容。第六章消化和吸收刪除了“回盲括約肌的功能”，增加了“大腸內細菌的活動”。重點掌握各種消化液的分泌及調節，胃腸運動方式及影響因素。第七章能量代謝和體溫重點掌握能量代謝的幾個基本概念。第八章尿的生成和排出增加了“心房鈉尿肽對 生成的調節”。重點掌握各種物質吸收的部位和原理，遠曲小管和集合管功能的調節。第九章感覺器官增加了“前庭反應”，重點掌握眼的折光系統，視錐細胞和視桿細胞的特性，耳的聽覺。第十章神經系統增加了“經典突觸傳遞的影響因素、反射的分類、運動傳出通路及其損傷后的表現”。重點掌握神經元興奮的傳遞方式，交感、副交感神經的區別，牽張反射。第十一章內分泌考綱沒有變化，重點內容各種激素的調節及生理作用。第十二章生殖增加了“胎盤的內分泌功能”。重點掌握雌激素、孕激素的作用，月經周期中各激素的變化關系。

　　主持人：那么西醫綜合的考試形式和試卷結構的變化是怎樣的呢？

　　劉老師：2009年西醫綜合大綱與2008年大綱相比變化不大。考試形式和試卷結構與2008年相比也沒有變動。各個學科在試卷中所占的比重為：生理學20%、生物化學15%、病理學15%。內科學30%，外科學20%。試卷題型結構與08年相同。

　　主持人：那么考查范圍方面有沒有發生變化呢？如果有變化，變化大不大？請您給網友介紹一下。

　　劉老師：好！從總體上來看，今年西醫綜合的考試大綱變化并不大，除了生理學，其他幾科幾乎沒有什么變化，下面我就今年大綱的增刪點給大家介紹一下：

　　1、 生理學
　　（1）細胞基本功能部分，刪除了“收縮的外部表現和力學分析”，增加了“興奮-收縮偶聯和影響收縮效能的因素”。
　　（2）血液部分增加了“血量”、“體內抗凝系統、纖維蛋白的溶解”。
　　（3）血液循環部分刪除了“心肌收縮的特點”、“心血管中樞”，增加了“血管內皮生成的血管活性物質”、“心交感神經、心迷走神經和交感縮血管神經及其功能”。
　　（4）呼吸部分刪除了“呼吸中樞及呼吸節律的形成”。消化和吸收部分刪除了“回盲括約肌的功能”，增加了“大腸內細菌的活動”。
　　（5）尿的生成和排出部分增加了“心房鈉尿肽對尿生成的調節”。感覺器官部分增加了“前庭反應”。
　　（6）神經系統部分增加了“經典突觸傳遞的影響因素”、“反射的分類”、“運動傳出通路及其損傷后的表現”。
　　（7）生殖部分增加了“胎盤的內分泌功能”。

　　2、 生物化學
　　與2008年大綱完全相同。但大家不要忽視生物化學的復習，生化是西醫綜合考試一般考生認為較難的部分。

　　3、 病理學
　　腫瘤部分增加了“腫瘤的分級、分期”。

　　4、 內科學
　　診斷學為08年新增科目，09年這部分大綱與08年完全相同。

　　5、 外科學
　　與08年大綱沒有變化。

　　主持人：針對09年考試大綱，考生應該如何進行復習呢？

　　劉老師：通過以上分析我們可以看出09年西醫綜合考試大綱較08年變化不大，生化、病理、內外科及去年新增的診斷基本沒有變化，生理相比較之下變化較多，增加了一些知識點，這剛好與去年相反，08年生理大綱較07年相比基本沒有變化，這說明今年在生理學部分加大了考查力度。生理學在基礎部分占20%，比重較大，希望同學們在復習生理的同時多多注意對新增知識點的復習總結。同時也要顧及全面，最好還是把考試大綱結合書本貫穿一遍。其他科目基本沒有變化，同學們可以按照自己的計劃復習。

　　臨床部分內科學知識較多，雖然大綱沒有變化，但大家一定要在復習時與基礎部分的學科聯系起來，否則做起題來還是會覺得困難。在這里還想提醒同學們的是在復習生化時一定要有側重點。現在時間已經很緊了，不必要把每個知識點都搞清楚弄明白但一定要知道。西醫綜合不像其他學科，需要記憶的東西很多。同學們一定要下苦功夫復習。

　　最后提醒大家的一點是，對于新增內容和調整內容，大家一定要格外重視，因為這些都代表著今年的變化的某些傾向，出現在試卷上的幾率比較大。

　　主持人：好，各位網友，因為時間關系，今天的訪談到這里就結束了，  謝謝您的支持，再見！

　　劉老師：如你還有其他問題歡迎關注萬學海文的其他訪談節目，或致電萬學海文專業課教研中心 010-82487377 ，各位網友再見！

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