2015西醫綜合考研記憶攻略之《生理學》

　　1.記憶：四排一凝一酶原

　　0 期去級排卵前。

　　解釋：四排指排尿，排便，排小孩(分娩)，排卵。

　　一凝指血液凝固。

　　一酶原指胰蛋白酶原

　　排卵前指E2 引發LH 峰。

　　1.血液的理化性質：正常血漿滲透壓290-310mmol/L

　　記憶：兒子救您(290)把你背到山上一洞(310)里，因為血已經滲透了衣服

　　也許你認為很詭異，但是記住這種東西你要想象出那種場景，就會印象深刻。

　　記憶：曾家的(都是增加的)單純(膽固醇)少女求(球蛋白)仙緣(纖維蛋白原)問紅塵(紅細胞血沉)。

　　3.凝血因子：

　　記憶：FⅢ：不存在于血漿中(在外面)。FⅣ為鈣離子。FⅤ最不穩定，是易變因子。

　　口訣：三(Ⅲ)界之外(不在血漿中)武藝(FⅤ為易變因子)蓋世(Ca2+是FⅣ)。

　　記憶：①輔因子：FⅢ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ口訣：我(Ⅴ)師(Ⅳ)傅(輔因子)三(Ⅲ)八(Ⅷ)

　　②被消耗因子：FⅡ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ口訣：肖浩(消耗)霸(Ⅷ)占我(Ⅴ)妻兒(Ⅶ、Ⅱ)

　　③依賴VitK:Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ.口訣：陪客(VitK)人喝酒(Ⅸ)丟失(Ⅹ)了妻(Ⅶ)兒(Ⅱ)。

　　④最不穩定的：Ⅴ，Ⅷ。口訣：舞(Ⅴ)吧(Ⅷ)那地方不穩定。

　　常考的神經中樞

　　外側食水內側飽：攝水中樞在下丘腦外側區，飽中樞在下丘腦內側

　　日周體溫交上后：日周期在下丘腦視交叉上核，體溫中樞在視交叉后

　　防御反射近中線：防御反射中樞在近中線腹內側區

　　怕黑解釋：帕金森病是黒質，紋狀體病變

　　診斷學

　　肺的下界

　　鎖中六，

　　腋中八;

　　肩胛十肋查。

　　胸膜下界相應向下錯兩個肋間。

　　(今年北大醫學部碩士研究生入學考試《診斷學》填空題3 分)

　　通氣/血流比值記憶

　　血液(河水)，

　　進入肺泡的氧氣(人)，

　　血液中的紅細胞(載人的船)。

　　通氣/血流比值加大時——即氧氣多，血流相對少，喻為：“水枯船舶少，來人渡不完”。就是說要乘船的人(氧氣)多，河水(血流)枯船(紅細胞)少，就不能全部到達目的地，不能執行正常的生理功能，像肺循環障礙。

　　通氣/血流比值減小時——即意味著通氣不足，而血流相對有余，喻為：“水漲船舶多，人少船空載”。同樣不能執行正常的生理功能，可見于大葉性肺炎、肺實變等。

　　心原性水腫和腎原性水腫的鑒別

　　心足腎眼顏，腎快心原慢。

　　心堅少移動，軟移是腎原。

　　蛋白血管尿，腎高眼底變。

　　心肝大雜音，靜壓往高變。

　　第一句是開始部位，第二句是發展速度，三四句是水腫性質，后四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大。

　　各熱型及常見疾病

　　敗風馳化膿肺結，[敗血癥，風濕熱，馳張熱，化膿性炎癥，重癥肺結核]

　　只身使節不規則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風濕熱,結核病,不規則熱]

　　大寒稽疾盂間歇，[大葉肺炎，斑疹傷寒和傷寒高熱期，稽留熱]

　　[瘧疾，急性腎盂腎炎，間歇熱]

　　布菌波狀皆高熱。[布魯菌病，波狀熱][以上熱型都是指高熱]

　　百鳳持花弄飛結，只身使節不規則。大汗積極雨間歇，步軍薄裝皆高熱。

　　咯血與嘔血的鑒別

　　呼心咯，嘔消化，

　　嘔伴胃液和殘渣。喉癢胸悶嘔先咳，

　　血中伴痰泡沫化。

　　上腹不適先惡嘔，

　　咯有血痰嘔無它。

　　咯堿嘔酸有黑便，

　　咯便除非痰咽下。

　　嘔血發暗咯鮮紅，

　　嘔咯方式個不同。

　　關于心電軸

　　尖朝天，不偏;

　　尖對口，朝右偏;

　　口對口，向左走;

　　口朝天，重右偏!

　　(以上的圖形變化是從第1，3 導聯的主波方向來判斷)具體的度數要算正負的代數和查心電圖醫生專門的圖表!

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