上皮性腫瘤包括良性上皮性腫瘤和惡性上皮性腫瘤這兩種，下面是具體介紹的內容。

　　(1)良性上皮性腫瘤

　　1)乳頭狀瘤：腫瘤向表面外生性生長形成乳頭狀突起，并可呈菜花狀或絨毛狀外觀，由覆蓋上皮發生。腫瘤的根部較狹窄形成蒂與正常組織相連。鏡下每一乳頭都由具有血管的分支狀間質組成軸心，其表面覆蓋的增生上皮因其起源部位不同，可為鱗狀上皮、柱狀上皮或移行上皮。在外耳道、陰莖及膀胱和結腸的乳頭狀瘤較易轉變為乳頭狀癌。

　　2)腺瘤：由腺上皮發生的良性腫瘤，粘膜腺的腺瘤多呈息肉狀，腺器官內腺瘤呈結節狀，且常有包膜，與周圍正常組織分界清晰，結構與起始腺體十分相似，常具有一定的分泌功能，能分泌漿液和粘液，常見于甲狀腺、涎腺、卵巢、乳腺等處。

　　根據腺瘤的組成成分或形態特點，可將腺瘤分為囊腺瘤、纖維腺瘤、多形性腺瘤和息肉狀腺瘤等類型。

　　①囊腺瘤是由于腺瘤組織中的腺體分泌物淤積，腺腔逐漸擴張并互相融合成大小不等的囊腔，因而得名。主要見于卵巢，偶見于甲狀腺及胰腺，卵巢囊腺瘤有兩種類型：一種是粘液性囊腺瘤，常為多房性，囊壁光滑，少有乳頭狀增生。另一種是漿液性乳頭狀囊腺瘤，腺上皮向囊腔內呈乳頭狀增生，并分泌漿液，所以稱為漿液性乳頭狀囊腺瘤。

　　②纖維腺瘤是女性乳腺最常見的良性腫瘤，除腺上皮細胞增生外，同時還伴有纖維結締組織增生。這種腫瘤是女性常見的良性腫瘤。

　　③多形性腺瘤好發于涎腺，特別是腮腺，過去常稱為混合瘤。由腺組織、粘液樣及軟骨樣組織等多種成分混合而成。本瘤生長緩慢，但切除后常易復發。

　　④息肉狀腺瘤發生于粘膜，呈息肉狀，有蒂與粘膜相連，多見于直腸。其中表面呈乳頭狀或絨毛狀的惡變率較高。結腸多發性腺癌性息肉病常有家族遺傳性，不但癌變率較高，并易早期發生癌變。

　　(2)惡性上皮組織腫瘤

　　惡性上皮組織腫瘤統稱為癌，多見于40歲以上的人群，常以浸潤性生長為主，與周圍組織分界不清。發生于皮膚、粘膜表面者呈息肉狀、或菜花狀，表面常有壞死及潰瘍形成，發生在器官內者為不規則的結節狀。癌早期一般經淋巴道轉移，到晚期才發生血道轉移。這與間葉組織惡性腫瘤有區別，惡性間葉組織腫瘤主要先經血道轉移。癌的常見類型有以下幾種：

　　1)鱗狀細胞癌：常發生于原有鱗狀上皮覆蓋部位，如皮膚、口腔、唇、子宮頸、陰道、食管、陰莖等，也可發生于鱗狀上皮化生的部位如支氣管、膽囊、腎盂等處，正常時雖不由鱗狀上皮覆蓋，但可通過鱗狀化生而發生鱗狀細胞癌。肉眼呈菜花狀，可向深層浸潤生長。分化好的鱗狀細胞癌可在鏡下觀察，層狀角化物稱為“癌珠”，分化較差的鱗癌無角化珠形成，甚至也無細胞間橋，瘤細胞呈明顯的異型性并見較多的核分裂像。

　　2)基底細胞癌：多見于老年人面部，如眼瞼、頰及鼻翼等處，由該處的原始上皮細胞或基底細胞發生。癌巢主要由濃染的基底細胞樣的癌細胞構成。本癌生長緩慢，表面常形成潰瘍，并可浸潤破壞局部的深層組織，但很少發生轉移。本癌對放射治療敏感，臨床呈低度惡性經過。

　　3)移行上皮癌：膀胱、腎盂等處移行上皮易發生，呈乳頭狀、多發性，可潰破形成潰瘍或廣泛浸潤膀胱壁。鏡下，癌細胞似移形上皮，呈多層排列，異型性明顯。

　　4)腺上皮癌：較多見于胃腸、膽囊、子宮體等。是腺上皮發生的惡性腫瘤，分化較好的具有腺樣結構的稱為腺癌，分化差的常形成實體性癌巢，不形成腺腔的稱為實體癌。分泌粘液較多的稱為粘液癌，又稱膠體癌，常見于胃和大腸。鏡下可見粘液聚集于癌細胞內，將核擠向一側，使該細胞呈印戒狀，稱為印戒細胞。

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