第八章 性心理障礙和性功能障礙

　　第一節 概述

　　1.性障礙包括性功能障礙及性心理障礙。

　　2.異常性行為，它是指一些人在性心理和行為上，不是通過人類通常的異性間的性器官交媾滿足性生理需要，而是以其他的一些異常方式來獲取性滿足或快感的，有悖于性規范的異常行為。

　　過去對諸如婚前性行為、手淫、口交、以及同性戀等視為“罪惡行為”。

　　3.人類的性愛生活分為五個層次。最基本的層次是性別認同，往外依次為性取向、性偏好、性角色，以及最表層的性功能。

　　第二節 性別認同障礙

　　一、性別認同障礙的模式

　　1、同性戀型男變女。有的男孩從兒童時期就顯示出女孩氣。隨著逐漸長大，他們作為性伙伴而吸引著男性。他們嘗試著像同性戀一樣生活，但那并不令他們感到滿意，因為他們希望自己是作為女性來吸引男性。

　　2、同性戀型女變男。有的女孩在兒童時期就表現得像男孩，吸引著女性，不會從異性裝扮中獲得性興奮，成年時努力像一個女同性戀那樣生活，但由于希望被別人當作男人來愛而感到不滿意。

　　3、異性戀型男變女

　　有的男孩在兒童時期，不會表現出女性的行為舉止。他們是性感的，吸引著女性。他們嘗試像異性戀那樣生活，而且多數都結了婚，但他們對此并不滿意。

　　第三節 性取向障礙

　　性取向障礙就是，同性個體之間有超乎尋常的愛慕、接觸與肉體親昵。有這類表現的通常被稱為同性戀者。

　　第四節 性偏好障礙

　　一、異常性偏好的概念

　　異常性偏好的概念有三方面的含義：

　　1、社會性。性偏好異常者的行為，不符合公眾訂可的正常觀念。它會隨著社會的變化而發生變化。

　　2、傷害。性偏好異常者的性行為，對另一個性行為者可能帶來傷害。

　　3、痛苦。異常性偏好病人本人感到痛苦，而這種痛苦產生的原因，與其生活所在的社會對該行為的態度，與個人的性欲與其道德標準的沖突，也與本人對可能給他人帶來的危害的認知有關。

　　二、異常性偏好的類型

　　1、異常性偏好分為兩類：性興趣對象異常和性活動偏好異常。

　　(1)性興趣對象異常包括戀物癥、戀童癥(男性居多)、異裝戀物癥、戀獸癥和戀尸癥;

　　(2)性活動偏好異常包括露陰癥、窺陰癥、性受虐、性施虐和性窒息。

　　2、性行為偏好異常的分類

　　(1)露陰癥指，通過反復在陌生人面前出乎意料地暴露生殖器，來獲得性興奮，但并不試圖進一步與其發生性行國的病癥。

　　(2)性施虐癥，是習慣性地造成他人疼痛、捆綁或侮辱異性，覺得這比與異性性交，更能獲得性興奮的一處異常性行為偏好。

　　(3)性受虐癥是指，以受到傷害或侮辱的體驗作為偏好，或獲得性興奮的唯一方式的一種異常性行為偏好。

　　(4)窺陰癥即一種重復出現，以窺看他人性活動來獲得性興奮的偏好。窺陰癥者也窺看未著裝的女性，但無發生性行為的企圖，通常同時或隨后伴有手淫。

　　(5)其他性行為偏好異常

　　1)自我性窒息

　　2)摩擦癥

　　3)嗜糞癥、食糞癥、性尿道癥、嗜尿癥。

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