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科目:相關專業知識
考點回顧:原發性腎病綜合征必有的表現
考點相關內容:
腎病綜合征指由各種腎臟疾病所致的,以大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫、高脂血癥為臨床表現的一組綜合征。
24 小時尿蛋白>3.5g 即可定義為大量蛋白尿,是腎病綜合征最主要的診斷依據。
低白蛋白血癥(血漿清蛋白<30g/L)
水腫:最突出體征
并發癥:感染是最常見的并發癥
輔助檢查:
(1)尿液:尿蛋白定性(+++~++++);尿蛋白定量為>3.5g/d.
(2)血液:血清白蛋白低于30g/L。
治療原則:
(1)一般治療:臥床休息至水腫消退
(2)對癥治療:
①利尿消腫:利尿劑
②輸注血漿或白蛋白,提高血漿膠體滲透壓
(3)抑制免疫與炎癥反應
①糖皮質激素:首選
②細胞毒藥物:環磷酰胺
③環孢素。
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